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'''''Englisch''': TRAM-flap, transverse rectus abdominis-flap''
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== Definition ==
 
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Der '''TRAM'''-Lappen stellt eine plastisch-chirurgische Methode der sekundären [[Brustrekonstruktion]] dar, die zum Beispiel nach [[Ablatio mammae]] zum Einsatz kommen kann. Dabei wird ausschließlich körpereigenes ([[autolog]]es) Gewebe zur Mammarekonstruktion verwendet.  
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Der '''TRAM'''-Lappen stellt eine plastisch-chirurgische Methode der sekundären [[Brustrekonstruktion]] dar, die zum Beispiel nach [[Ablatio mammae]] zum Einsatz kommen kann. Dabei wird ausschließlich [[autolog]] Gewebe zur Mammarekonstruktion verwendet.  
  
 
== Vorgehen ==
 
== Vorgehen ==
Das Unterbauchfettgewebe wird zusammen mi dem [[Musculus rectus abdominis]] gehoben und als [[Lappen]] in die [[Brust]]region verlagert.
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Das Unterbauchfettgewebe wird zusammen mit dem [[Musculus rectus abdominis]] gehoben und als Lappen in die [[Brust]]region verlagert.
Vorraussetzung dafür ist, dass im Unterbauch genügend Gewebe vorhanden ist. Beim freien Lappen werden die inferioren epigastrischen Gefäße unterbrochen und anschließend mikrochirurgisch an der Brust revaskularisiert. Die Operation wird meist in 2 Sitzungen durchgeführt. In der ersten erfolgt die Rekonstruktion der [[Mamma]], in der zweiten wird die [[Mamille]] rekonstruiert. Die Operationsdauer beträgt 4-5 Stunden.
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Voraussetzung dafür ist, dass im Unterbauch genügend Gewebe vorhanden ist. Beim freien Lappen werden die inferioren epigastrischen Gefäße unterbrochen und anschließend mikrochirurgisch an der Brust revaskularisiert. Die Operation wird meist in 2 Sitzungen durchgeführt. In der ersten erfolgt die Rekonstruktion der [[Mamma]], in der zweiten wird die [[Mamille]] rekonstruiert. Die Operationsdauer beträgt 4-5 Stunden.
  
 
== Vorteile ==
 
== Vorteile ==
*kein Körperfremdes Material, keine Gefahr einer [[Kapselfibrose]]
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*kein körperfremdes Material, keine Gefahr einer [[Kapselfibrose]]
 
*die Symmetrie wird erhalten
 
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*meist langer Krankenhausaufenthalt
 
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*ausgedehnte Wundfläche, [[Narbe]] (verläuft quer über den Bauch)
 
*ausgedehnte Wundfläche, [[Narbe]] (verläuft quer über den Bauch)
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*[[Bauchdeckenschwäche]], [[Bauchwand]][[hernie]]n
  
 
== Nachsorge ==
 
== Nachsorge ==
Nach der Operation sollte für 6 Wochen eine Bauchbinde getragen werden um der Entstehung von Hernien vorzubeugen. Postoperativ sollten schwere körperliche Aktivitäten und [[Sport]] für 6-8 Wochen vermieden werden.
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Nach der Operation sollte für 6 Wochen eine Bauchbinde getragen werden, um der Entstehung von Hernien vorzubeugen. Postoperativ sollten schwere körperliche Aktivitäten und [[Sport]] für 6-8 Wochen vermieden werden.
 
[[Fachgebiet:Chirurgie]][[Fachgebiet:Gynäkologie]]
 
[[Fachgebiet:Chirurgie]][[Fachgebiet:Gynäkologie]]

Version vom 7. Mai 2012, 21:44 Uhr

Synonyme: TRAM-Lappen, transverser rectus abdominis-Lappen, querer Unterbauchlappen, Haut-Muskel-Lappen
Englisch: TRAM-flap, transverse rectus abdominis-flap

1 Definition

Der TRAM-Lappen stellt eine plastisch-chirurgische Methode der sekundären Brustrekonstruktion dar, die zum Beispiel nach Ablatio mammae zum Einsatz kommen kann. Dabei wird ausschließlich autolog Gewebe zur Mammarekonstruktion verwendet.

2 Vorgehen

Das Unterbauchfettgewebe wird zusammen mit dem Musculus rectus abdominis gehoben und als Lappen in die Brustregion verlagert. Voraussetzung dafür ist, dass im Unterbauch genügend Gewebe vorhanden ist. Beim freien Lappen werden die inferioren epigastrischen Gefäße unterbrochen und anschließend mikrochirurgisch an der Brust revaskularisiert. Die Operation wird meist in 2 Sitzungen durchgeführt. In der ersten erfolgt die Rekonstruktion der Mamma, in der zweiten wird die Mamille rekonstruiert. Die Operationsdauer beträgt 4-5 Stunden.

3 Vorteile

4 Nachteile

5 Nachsorge

Nach der Operation sollte für 6 Wochen eine Bauchbinde getragen werden, um der Entstehung von Hernien vorzubeugen. Postoperativ sollten schwere körperliche Aktivitäten und Sport für 6-8 Wochen vermieden werden.

Diese Seite wurde zuletzt am 11. Dezember 2020 um 13:55 Uhr bearbeitet.

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