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Submandibulärer Abszess

Version vom 29. November 2018, 14:36 Uhr von Dr. Frank Antwerpes (Diskussion | Beiträge)

1 Definition

Ein submandibulärer Abszess ist ein Abszess, der unterhalb des Unterkiefers, zwischen dem Musculus mylohyoideus, dem oberflächlichen Blatt der Halsfaszie Fascia colli superficialis und dem vorderen Bauch des Musculus digastricus lokalisiert ist.

2 Ätiologie

Es handelt sich meist um odontogene Abszesse, die von den Prämolaren oder Molaren des Unterkiefers ausgehen.

3 Symptome

Beim submandibulären Abszess kommt es u.a. zu folgenden Symptomen:

Eventuell kann die Mundöffung eingeschränkt sein. Der Allgemeinzustand ist meist reduziert..

4 Diagnostik

  • Intraorale und extraorlae Inspektion
  • Palpation: Der laterale Unterkieferrand ist durchtastbar, medial sind die Konturen nicht zu tasten.

5 Therapie

Die Therapie besteht aus einer Inzision von extraoral unter Lokalanästhesie oder Intubationsnarkose mit anschließender Drainage. Der Schnitt wird etwa 2 Querfinger unterhalb des Unterkieferrands gesetzt. Haut, Subkutis und Platysma werden durchtrennt, anschließend der Weg zur Abzesshöhle stumpf mit einer Kornzange präpariert. Geschont werden müssen der Ramus marginalis des Nervus facialis sowie die Arteria und Vena facialis.

Tags:

Fachgebiete: Kieferchirurgie

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