Bitte logge Dich ein, um diesen Artikel zu bearbeiten.
Bearbeiten

Submandibulärer Abszess: Unterschied zwischen den Versionen

(Symptome)
Zeile 1: Zeile 1:
 
==Definition==
 
==Definition==
Ein '''submandibulärer Abszess''' ist ein [[Abszess]], der unterhalb des [[Unterkiefer]]s, zwischen dem [[Musculus  mylohyoideus]], dem oberflächlichen Blatt der [[Halsfaszie]] Fascia colli superficialis und dem vorderen Bauch des [[Musculus digastricus]] lokalisiert ist.
+
Ein '''submandibulärer Abszess''' ist ein [[Abszess]], der zwischen dem [[Musculus  mylohyoideus]] und dem oberflächlichen Blatt der [[Halsfaszie]] (Fascia colli superficialis) sowie dem vorderen Bauch des [[Musculus digastricus]] lokalisiert ist. Seine laterale Begrenzung ist der [[Unterkiefer]]rand.
 +
 
 +
==Epidemiologie==
 +
Der submandibuläre Abszess ist der zweithäufigste [[Loge]]nabszess im Gesichtsbereich.  
  
 
==Ätiologie==
 
==Ätiologie==
 
Es handelt sich meist um [[odontogen]]e Abszesse, die von den [[Prämolar]]en oder [[Molar]]en des Unterkiefers ausgehen.
 
Es handelt sich meist um [[odontogen]]e Abszesse, die von den [[Prämolar]]en oder [[Molar]]en des Unterkiefers ausgehen.
 +
 +
==Topographie==
 +
Der Musculus digastricus bildet die Grenze zur [[submental]]en Loge, der Unterkieferrand die Grenze zur [[paramandibulär]]en Loge.
  
 
==Symptome==
 
==Symptome==
 
Beim submandibulären Abszess kommt es u.a. zu folgenden Symptomen:
 
Beim submandibulären Abszess kommt es u.a. zu folgenden Symptomen:
 
* [[Schwellung]] an der Innenseite des Unterkiefers
 
* [[Schwellung]] an der Innenseite des Unterkiefers
* Geröteter, geschwollener und [[induriert]]er [[Mundboden]]
+
* Geröteter, geschwollener und [[induriert]]er [[Mundboden]]. Bei einer Ausbreitung nach [[parapharyngeal]] können die [[Gaumenbogen|Gaumenbögen]] vorgewölbt sein.
 
* [[Druckschmerz]] im entzündeten Bereich
 
* [[Druckschmerz]] im entzündeten Bereich
Die [[Mundöffnung]] kann eingeschränkt sein. Der [[Allgemeinzustand]] ist meist reduziert..
+
Die [[Mundöffnung]] kann eingeschränkt sein. Der [[Allgemeinzustand]] (AZ) ist meist reduziert..
  
 
==Diagnostik==
 
==Diagnostik==
 
* Intraorale und extraorlae [[Inspektion]]
 
* Intraorale und extraorlae [[Inspektion]]
 
* [[Palpation]]: Der laterale Unterkieferrand ist durchtastbar, medial sind die Konturen nicht zu tasten.
 
* [[Palpation]]: Der laterale Unterkieferrand ist durchtastbar, medial sind die Konturen nicht zu tasten.
 +
* [[Bildgebung]]: [[Sonografie]], [[OPG]], [[CT]]
  
 
==Therapie==
 
==Therapie==
Die Therapie besteht aus einer [[Inzision]] von [[extraoral]] unter [[Lokalanästhesie]] oder [[Intubationsnarkose]] mit anschließender Drainage. Der Schnitt wird etwa 2 [[Querfinger]] unterhalb des Unterkieferrands gesetzt. Haut, [[Subkutis]] und [[Platysma]] werden durchtrennt, anschließend der Weg zur Abzesshöhle stumpf mit einer [[Kornzange]] präpariert. Geschont werden müssen der Ramus marginalis des [[Nervus facialis]] sowie die  
+
Die Therapie besteht aus einer [[Inzision]] von [[extraoral]] in [[Intubationsnarkose]] mit anschließender [[Drainage]]. Der Schnitt wird etwa 2 [[Querfinger]] unterhalb des Unterkieferrands gesetzt. Haut, [[Subkutis]] und [[Platysma]] werden durchtrennt, anschließend der Weg zur Abzesshöhle stumpf mit einer [[Kornzange]] präpariert. Geschont werden müssen der Ramus marginalis des [[Nervus facialis]] sowie die  
 
[[Arteria facialis|Arteria]] und [[Vena facialis]].
 
[[Arteria facialis|Arteria]] und [[Vena facialis]].
 +
 +
Bei reduziertem AZ und/oder ausgeprägtem Lokalbefund ist ergänzend eine [[antibiotisch]]e Therapie indiziert.
 
[[Fachgebiet:Kieferchirurgie]]
 
[[Fachgebiet:Kieferchirurgie]]
 
[[Tag:Abszess]]
 
[[Tag:Abszess]]

Version vom 29. November 2018, 14:45 Uhr

1 Definition

Ein submandibulärer Abszess ist ein Abszess, der zwischen dem Musculus mylohyoideus und dem oberflächlichen Blatt der Halsfaszie (Fascia colli superficialis) sowie dem vorderen Bauch des Musculus digastricus lokalisiert ist. Seine laterale Begrenzung ist der Unterkieferrand.

2 Epidemiologie

Der submandibuläre Abszess ist der zweithäufigste Logenabszess im Gesichtsbereich.

3 Ätiologie

Es handelt sich meist um odontogene Abszesse, die von den Prämolaren oder Molaren des Unterkiefers ausgehen.

4 Topographie

Der Musculus digastricus bildet die Grenze zur submentalen Loge, der Unterkieferrand die Grenze zur paramandibulären Loge.

5 Symptome

Beim submandibulären Abszess kommt es u.a. zu folgenden Symptomen:

Die Mundöffnung kann eingeschränkt sein. Der Allgemeinzustand (AZ) ist meist reduziert..

6 Diagnostik

7 Therapie

Die Therapie besteht aus einer Inzision von extraoral in Intubationsnarkose mit anschließender Drainage. Der Schnitt wird etwa 2 Querfinger unterhalb des Unterkieferrands gesetzt. Haut, Subkutis und Platysma werden durchtrennt, anschließend der Weg zur Abzesshöhle stumpf mit einer Kornzange präpariert. Geschont werden müssen der Ramus marginalis des Nervus facialis sowie die Arteria und Vena facialis.

Bei reduziertem AZ und/oder ausgeprägtem Lokalbefund ist ergänzend eine antibiotische Therapie indiziert.

Tags:

Fachgebiete: Kieferchirurgie

Um diesen Artikel zu kommentieren, melde Dich bitte an.

Klicke hier, um einen neuen Artikel im DocCheck Flexikon anzulegen.

Artikel wurde erstellt von:

2 Wertungen (4.5 ø)

1.470 Aufrufe

Hast du eine allgemeine Frage?
Hast du eine Frage zum Inhalt?
Copyright ©2019 DocCheck Medical Services GmbH | zur mobilen Ansicht wechseln
DocCheck folgen: