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Stupp-Schema

Version vom 12. Oktober 2018, 19:01 Uhr von Kevin König (Diskussion | Beiträge)

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1 Definition

Das Stupp-Schema, stellt einen Leitfaden zur Behandlung des Glioblastoma multiforme dar. Namensgebend ist der Schweizer Mediziner Dr. Roger Stupp.

2 Schema

Das Stupp Schema sieht vor, dass Patienten mit histologisch gesichertem Glioblastoma multiforme einer Radiochemotherapie zugeführt werden. Jene Radiochemotherapie besteht aus einer fraktionierten Bestrahlung mit je 2 Gy an 5 Tagen der Woche über einen Zeitraum von 6 Wochen. Zusätzlich erhält der Patient über die Dauer der Bestrahlung täglich Temozolomid 75 mg pro Quadratmeter Körperoberfläche. Nach der Radiotherapie erfolgen sechs Zyklen mit 150-200 mg Temozolomid alle fünf Tagen der Woche für je 28 Tage.

3 Hintergrund

Stupp verglich 2005 573 Patienten mit der Diagnose Glioblastoma multiforme. 84% wurden bereits reseziert. Die mittlere Überlebenszeit betrug 14.6 Monate bei kombinierter Therapie wobei die alleinige Strahlentherapie im Mittel nur eine Überlebenszeit von 12.1 Monate brachte. Die 2 Jahre Überlebensrate betrug 26.5% wenn Patienten nach dem Stupp-Schema behandelt wurden und 10.4% wenn die Patienten lediglich bestrahlt wurden [1].

4 Nebenwirkungen

Neben üblichen Nebenwirkungen von Strahlen und Chemotherapie wirkt sich Temozolomid vor allem auf das Hämatopoetische System aus. Nebenwirkungen sind vor allem Leukopenie und Thrombopenie[2]. In einigen Fällen wurde ein Anstieg der Leberenzyme bishin zum lethalen Leberversagen festgestellt. [3]

5 Quellen

  1. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15758009
  2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3213071/
  3. http://www.bfarm.de/SharedDocs/Risikoinformationen/Pharmakovigilanz/DE/RHB/2013/rhb-temozolomid.pdf?__blob=publicationFile&v=3

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