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Ord-Thyreoiditis

Version vom 22. August 2008, 20:36 Uhr von 80.142.57.135 (Diskussion)

nach William M. Ord (1834-1902)
Synonyme: Autoimmunthyreopathie Typ 1B, Autoimmunthyreopathie Typ 2B, Atrophische Thyreoiditis
Englisch: Ord-thyroiditis, Ord thyroiditis, Ord's thyroiditis, Ord's disease

1 Definition

Bei der Ord-Thyreoiditis handelt es sich um eine Autoimmunthyreopathie, die mit einer Verkleinerung der Schilddrüse und meist einer Hypothyreose vergesellschaftet ist. Das Krankheitsbild wurde erstmals im Jahre 1877 beschrieben.

2 Ätiologie und Pathogenese

Ursächlich ist eine Bildung von mikrosomalen Antikörpern gegen die Schilddrüsen-Peroxidase (TPO-AK, MAK) und von Antikörpern gegen Thyreoglobulin (Tg-AK). Diese führen zu einer chronischen Entzündung und einer Beeinträchtigung der Schilddrüsenfunktion Struma.

3 Einteilung

  • Autoimmunthyreopathie Typ 1B: Euthyreote Stoffwechsellage
  • Autoimmunthyreopathie Typ 2B: Hypothyreose

4 Diagnostik

Diagnostische Kriterien für eine Ord-Thyreoiditis sind:

  • kleine, sonographisch echoarme Schilddrüse
  • Hypothyreose (nicht obligat)
  • Positive Tg-AK und TPO-AK.

Im Gegensatz zur Hashimoto-Thyreoiditis ist bei der Ord-Thyreoiditis die Schilddrüse verkleinert.

5 Therapie

Die Therapie einer Hypothyreose im Rahmen einer Ord-Thyreoiditis besteht in der Substitution von L-Thyroxin.

6 Prognose

Eine Ord-Thyreoiditis heilt nicht aus, die T4-Substitution muß lebenslänglich erfolgen. Gelegentlich kann es zur Ausbildung zervikaler Lymphome kommen, weshalb in regelmäßigen Abständen Schilddrüsen-Sonographien erforderlich sind.

7 Literatur

Davies, T. F. (2003), Ord-Hashimoto's Disease: Renaming an Common Disorder - Again. Thyroid 13 (4) 317

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