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Nervus accessorius

Version vom 10. Juni 2019, 00:59 Uhr von Tim M... (Diskussion | Beiträge)

Synonyme: 11. Hirnnerv, Nervus XI
Englisch: accessory nerve

1 Definition

Der Nervus accessorius ist der 11. Hirnnerv. An ihm sind ein Ramus internus mit Ursprung im Hirnstamm und ein Ramus externus mit Ursprung im Rückenmark zu unterscheiden. Es handelt sich um einen motorischen Nerven, der den Musculus trapezius und den Musculus sternocleidomastoideus versorgt.

2 Kerngebiete

Die Fasern des Ramus internus entspringen aus dem Nucleus ambiguus und verlassen die Medulla oblongata lateral ("Radix cranialis").

Die Fasern des Ramus externus stammen aus den Rückenmarkssegmenten C1-C5. Das entsprechende Kerngebiet wird Nucleus nervi accessorii genannt. Die Axone der hier angesiedelten Motoneuronen steigen als "Radix spinalis" entlang des Rückenmarks im Subarachnoidalraum auf und ziehen durch das Foramen magnum in die hintere Schädelgrube.

3 Verlauf

Die Fasern von Radix cranialis und spinalis vereinigen sich intrakraniell und verlassen die Schädelhöhle gemeinsam durch das Foramen jugulare. Die Fasern laufen gemeinsam, ohne dabei Fasern zwischen der Radices zu vermischen! Nach dem Schädelaustritt trennen sich die Radices wieder als Ramus internus (Fasern der Radix cranialis) und Ramus externus (Fasern der Radix spinalis) zu trennen.

Die Radix cranialis verläuft intrakraniell lateral der Medulla oblongata und entsendet vor dem Austritt aus der Schädelhöhle einige Fasern zum Ganglion jugulare. Nach Durchtreten des Foramen jugulare trennen sich die Fasern des Ramus internus von denen des Ramus externus und schliessen sich dem Stamm des Nervus vagus und dessen Ästen zu Pharynx und Larynx an.

Die Radix spinalis verläuft im Funiculus lateralis des Rückenmarks nach kranial und verlässt das Rückenmark kurz vor dem Eintritt in den Schädel durch den Sulcus lateralis posterior um als eigenständiger Nervenstrang durch das Foramen magnum zu treten. Nach dem gemeinsam mit der Radix cranialis vollzogenen Austritt aus der Schädelhöhle (Foramen jugulare) verläuft der Ramus externus meistens ventral, seltener dorsal der Vena jugularis interna kaudalwärts.

Hinter dem Musculus digastricus verläuft der Ramus externus des Nervus accessorius dann zum Musculus sternocleidomastoideus, innerviert diesen motorisch und verläuft weiter zum Musculus trapezius.

Im Verlauf zum Musculus trapezius nimmt der Ramus externus Fasern aus dem Plexus cervicalis auf und formt mit diesen ein Geflecht, von dem die Innervation des Musculus trapezius ausgeht.==Neue Anatomie== In letzter Zeit unterstützen Untersuchungsergebnisse immer mehr die anatomische und funktionelle Beschreibung der Radix cranialis des (ehemaligen) Nervus accessorius als Teil des Nervus vagus. Die verbleibende Radix spinalis ist dann faktisch der eigentliche Nervus accessorius und wird, um Verwechslungen zu vermeiden, als "Nervus accessorius proprius" bezeichnet. Herkömmlich wird der Nerv aber noch nach wie vor wie bisher beschrieben.

4 Neue Anatomie

In letzter Zeit unterstützen Untersuchungsergebnisse immer mehr die anatomische und funktionelle Beschreibung der Radix cranialis des (ehemaligen) Nervus accessorius als Teil des Nervus vagus. Die verbleibende Radix spinalis ist dann faktisch der eigentliche Nervus accessorius und wird, um Verwechslungen zu vermeiden, als "Nervus accessorius proprius" bezeichnet. Herkömmlich wird der Nerv aber noch nach wie vor wie bisher beschrieben.

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Fachgebiete: Kopf und Hals

Diese Seite wurde zuletzt am 9. Februar 2021 um 13:20 Uhr bearbeitet.

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