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Lymphadenitis mesenterialis

Version vom 21. Mai 2015, 11:49 Uhr von Gunnar Römer (Diskussion | Beiträge)

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Synonyme: Lymphadenitis mesenterialis, Lymphadenitis mesenterica, Morbus Maßhoff, Pseudoappendizitis, Maßhoff-Lymphadenitis

1 Definition

Das Brenneman-Syndrom ist eine Form der infektiösen Lymphknotenschwellung als Folge einer Entzündung im Ileum. Betroffen sind praktisch ausschließlich Kinder. Die Erkrankung bedarf zumeist keiner Therapie, da sie von alleine ausheilt.

2 Ursache

Direkte Ursache ist eine entzündliche Reaktion im Ileum, der wiederum ofrmals eine systemische Infektion mit bestimmten Viren zugrundliegt. Tyische Krankheitserreger sind hier das Epstein-Barr-Virus, das Zytomegalievirus oder Adenoviren. Etwas seltener, aber ebenfalls ursächlich kann eine Infektion mit Rotaviren sein. Erreger der eigentlichen mesenterialen Lymphknoten sind die Bakteriengattungen Yersinia pseudotuberculosis oder Yersinia enterocolitica.

3 Symptome

Von der Symptomatik her ähnelt das Brenneman-Syndrom einer Appendizitis. Die Patienten klagen über Fieber und Druckschmerzhaftigkeit im rechten Oberbauch.

4 Diagnose

Die rektal-axilläre Temperaturdifferenz ist hoch, ebenfalls zeigt sich ein starker Anstieg des Antikörpertiters. Mittels Ultraschall können die vergrößerten mesenterialen Lymphknoten sichtbar gemacht werden. Ein Erregernachweis mittels Stuhlprobe gelingt nur manchmal. Nicht selten sind auch andere Lymphknoten angeschwollen.

5 Therapie

Das Brenneman-Syndrom zeigt häufig einen selbstlimitierenden Verlauf, sodass - abgesehen von körperlicher Schonung - keine Therapie notwendig ist. Bei immunsuppressiven oder abwehrgeschwächten Patienten kann jedoch eine unterstützende Antibiose indiziert sein. Im seltenen Fall eines Intussuszeption ist ein chirurgischer Eingriff notwendig.

Diese Seite wurde zuletzt am 8. Juli 2021 um 16:45 Uhr bearbeitet.

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