Lungenödem

Englisch: pulmonary edema

1 Definition

Das Lungenödem ist eine Flüssigkeitsansammlung (Ödem) in der Lunge. FICK EUCH ALLEEE :D ! Ihr Saftsäcke !!!!92599529269292929299529259929

2 Einteilung

2.1 ...nach Lokalisation

Ein Lungenödem kann im bindegewebigen Stützgerüst der Lunge bzw. in den Zellzwischenräumen (Interstitium) oder in den Lungenbläschen (Alveolen) lokalisiert sein. Man unterscheidet daher:

• interstitielles Lungenödem
• intraalveoläres Lungenödem (alveoläres Lungenödem)

Da das Lungengewebe aufgrund seiner geringen Zelldichte nur eine geringe Kapazität zur Aufnahme von Flüssigkeit hat, geht das interstitielle Lungenödem in der Regel schnell in ein intraalveoläres Ödem über.

2.2 ...nach Ursache

Lungenödeme kann man grob in kardiogene Ödeme und nicht-kardiogene Ödeme einteilen, um die Beteiligung des Herzens als Ursache der Erkrankung zu bezeichnen.

2.2.1 Kardiogen

• haemodynamisches Lungenödem (akute Stauungslunge)
  • akute Linksherzinsuffizienz
  • chronische Linksherzinsuffizienz

2.2.2 Nicht-kardiogen

• permeabilitätsbedingtes Lungenödem
  • toxisch bedingt (z.B. Rauchgas, Chlorgas)
  • medikamentös bedingt (z.B. Azathioprin, Bleomycin)
  • infektiös (Mykoplasmen, Viren)
  • durch Aspiration (z.B. Süßwasser, Salzwasser, Magensaft)
• onkotisch bedingtes Lungenödem
  • renales Lungenödem
• hypoxisch bedingtes Lungenödem
  • Höhenlungenödem (HAPE)

Ein Lungenödem durch Aspiration von Magensaft bezeichnet man auch als Mendelson-Syndrom.

3 Symptome

Die Symptome des Lungenödems sind abhängig von seiner Ausprägung. Zu den typischen Symptomen zählen:

• Dyspnoe
• Husten
• schaumiger Auswurf
• Tachykardie
• Zyanose
• Unruhe

4 Diagnostik

4.1 Klinische Untersuchung

Bei der Auskultation der Lunge fallen feuchte, grobblasige Rasselgeräusche auf, die in schweren Fällen schon ohne Stethoskop hörbar sind ("Brodeln" der Lunge). Das Atemgeräusch ist abgeschwächt, der Klopfschall normal bis gedämpft.