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Krampfanfall

Version vom 7. Januar 2020, 22:59 Uhr von Jeldrik von Ahsen (Diskussion | Beiträge)

Englisch: seizure

1 Definition

Als Krampfanfall werden im Allgemeinen unwillkürlich ausgelöste Ereignisse bezeichnet, die mit krampfartigen oder zuckenden Bewegungen einhergehen. Krampfanfälle sind nicht immer ein Hinweis auf eine vorliegende Epilepsie.

2 Differentialdiagnose

Sehr wichtig ist die Differentialdiagnose eines Krampfanfalls durchzuführen um prinzipiell benigne Krampfanfälle von Krampfanfällen als Ausdruck einer Epilepsie zu unterscheiden.

Ein epileptischer Anfall weist typischerweise je nach Genese ein typisches Muster auf und tritt spontan auf.

2.1 Nichtepileptische Anfälle

Abzugrenzen sind eine Reihe von Zuständen, die einem epileptischen Anfall ähnlich sind, jedoch keine primär hirnorganische Ursache haben, darunter:

2.2 Nichtepileptische Anfälle

3 Reflexanfälle

Eine Sonderstellung unter den Krampfanfällen nehmen die Anfälle bei den sogenannten Reflexepilepsien ein. Dazu zählt z.B. die photosensitive Epilepsie. Bei diesen Formen der Epilepsie ereignen sich Krampfanfälle bei gegebener Anfälligkeit nur bei Kontakt mit speziellen auslösenden Faktoren, darunter:

  • flackerndes Licht oder andere visuelle Eindrücke (z.B. Muster, Farben)
  • intensives Nachdenken, Grübeln
  • Lesen
  • sensible Affektionen (z.B. bestimmte Hautberührungen)
  • Essen
  • heisses Wasser bzw. Getränke
  • akustische Eindrücke (z.B. bestimmte Musik oder Rhythmen)
  • schreckhafte Momente

4 Therapie

Während der Patient sich im Krampfanfall befindet ist darauf zu achten, dass der Betroffene davor geschützt wird sich zu verletzen. Umstehende Möbel sollten daher aus dem Weg geschafft werden, der Körper und vor allem der Kopf des Krampfenden sollten abgepolstert werden.

Der Krampfanfall kann medikamentös mit Benzodiazepinen wie Midazolam u.a. sowie mit Barbituraten oder auch Muskelrelaxantien durchbrochen werden. Letzteres durchbricht jedoch nicht die zentralneurologische Ursache des Krampfanfalls, jedoch die muskuläre Antwort.

Sobald der Krampfanfall beendet ist bzw. wurde müssen die Vitalzeichen des Patienten überprüft werden und je nach Zustand des Patienten eine Atemwegssicherung zum Beispiel durch die Stabile Seitenlage erfolgen.

Diese Seite wurde zuletzt am 14. Januar 2020 um 23:41 Uhr bearbeitet.

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