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Kompartmentsyndrom

Version vom 14. Februar 2005, 15:22 Uhr von 193.175.73.204 (Diskussion)

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Unter einem Kompartmentsyndrom versteht man den Anstieg des Gewebedruckes in den (osteo-)faszialen Kompartimenten, der ausreicht, um die Mikrozirkulation und die neuromuskuläre Funktion zu beeinträchtigen.

Häufiges Vorkommen: traumatisch, meist als begleitende Weichteilverletzung bei Frakturen (z.B. Unterschenkelfrakturen, hierbei insebsondere Tibiakopffrakturen) oder bei stumpfen Traumata. Auch iatrogen oder infolge Überlastung (z.B. nach Märschen etc.).

Das Kompartmentsyndrom stellt einen chirurgischen Notfall dar. Die Diagnose erfolgt klinisch (Anamnese, prall gespannte Weichteile, maximaler, analgetisch i.d.R. nicht beherrschbarer Schmerz, besonders bei passiver Bewegung, Kribbeln und Taubheitsgefühl) und kann durch Druckmessung im Muskel gesichert werden. Die Therapie der Wahl ist die Dermatofasziotomie, d.h. die chirurgische Spaltung des betreffenden und der angrenzenden Kompartimente.

Es droht die irreversible Nekrose des Gewebes und der Funktionsverlust der Extremität. Im ungünstigsten Fall kann ein sog. MSOF (multiple system organ failure) resultieren, was letztlich zum Tode des Patienten führen kann.

Diese Seite wurde zuletzt am 20. Juni 2018 um 08:44 Uhr bearbeitet.

Die Einengung der Therapieoptionen des Kompartmentsyndroms auf operative Behandlungsoptionen dramatisiert ein allgemeineres Krankheitsbild, wie es unter notfallmedizinischen Aspekten als Quetschungsfolge gerechtfertigte schnelle chirurgische Schritte und Schnitte (Faszienspaltung) erfordert. Das blande Kompartmentsyndrom des Läufers - das Shin-splint-Syndrom - ist eine Domäne der konservativen Therapie.
#1 am 16.06.2015 von Dr. med. Martin P. Wedig (Arzt | Ärztin)

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