Kaliumsparendes Diuretikum

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1 Definition

Kaliumsparende Diuretika sind eine Gruppe von Medikamenten, welche harntreibend (Diuretikum) wirken und dabei den Organismus zu vermehrter Ausscheidung von Natrium und verminderter Ausscheidung von Kalium veranlassen.

2 Wirkmechanismus

Kaliumsparende Diuretika wirken im spätdistalen Tubulus und in den proximalen Abschnitten der Sammelrohre. Dort hemmen sie Natriumkanäle. Durch den verminderten Natriumeinstrom in die Tubulusepithelzellen wird die Austauschgeschwindigkeit von Natrium gegenüber Kalium vermindert. Dadurch wird effektiv Kalium eingespart, der Einfluss auf die Diurese des Natriums ist klein.

3 Substanzen

Als kaliumsparende Diuretika werden eingesetzt:

Beide Substanzen werden ausschließlich per os gegeben und sind in Deutschland nur als Kombinationspräparate erhältlich, meist mit Thiaziden (z.B. Dytide®, Moduretik®)

4 Indikationen

Meistens werden kaliumsparende Diuretika in Kombination mit einem Thiaziddiuretikum zur Therapie einer arteriellen Hypertonie angewendet. Dadurch soll einer Hypokaliämie unter Thiaziden vorgebeugt werden. Im Gegensatz zu einem Thiaziddiuretikum und einem Schleifendiuretikum kann ein kaliumsparendes Diuretikum auch mit einem Herzglykosid kombiniert werden. Weitere Indikationen sind u.a.:

5 Nebenwirkungen

Kaliumsparende Diuretika können prinzipiell zu einer Hyperkaliämie führen. Eine Anwendung zusammen mit ACE-Hemmern, Sartanen und Kaliumpräparaten sollte daher auf jeden Fall vermieden werden.

Gelegentlich kann es unter der Therapie mit kaliumsparenden Diuretika zu unspezifischen gastrointestinalen Nebenwirkungen kommen (Übelkeit, Erbrechen, Diarrhö). Weitere möglichen Nebenwirkungen sind u.a.:

6 Kontraindikationen

7 Wechselwirkungen

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Quelle: https://flexikon.doccheck.com/de/Kaliumsparendes_Diuretikum

Tags:

Fachgebiete: Arzneimittel, Urologie

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