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Hämolyseparameter: Unterschied zwischen den Versionen

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* [[LDH]]: Ein [[ubiquitär]] [[intrazellulär]] vorhandenes [[Enzym]], das bei Hämolyse erhöht ist. Eigentlich ein "Zelluntergangsmarker", der sich gut als Ausschlussparameter eignet. Eine Erhöhung kann andere Ursachen haben, ggf. Verlauf beobachten.
* [[Bilirubin]]: Abbauprodukt des Hämoglobins, Erhöhung ist Hinweis auf Hämolyse
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* [[Bilirubin]]: Abbauprodukt des [[Hämoglobin]]s, eine Erhöhung ist Hinweis auf eine Hämolyse
* [[Haptoglobin]]: Transportprotein für freies Hämoglobin, Verminderung ist Hinweis auf Hämolyse
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Als erweiterte Hämolyseparameter können verwendet werden:
 
Als erweiterte Hämolyseparameter können verwendet werden:
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* [[Hämoglobin-Konzentration]], vermindert als Folge der Hämolyse
 
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* [[Retikulozytenzahl]], erhöht als Kompensation des beschleunigten Abbaus von Erythrozyten
 
* [[Retikulozytenzahl]], erhöht als Kompensation des beschleunigten Abbaus von Erythrozyten
* [[freies Hämoglobin]] im [[Blutserum|Serum]], erhöht durch Freisetzung aus Erythrozyten (wird nur in wenigen [[Labor]]atorien bestimmt)
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* [[Freies Hämoglobin]] im [[Blutserum|Serum]], erhöht durch Freisetzung aus Erythrozyten (wird nur in wenigen [[Labor]]atorien bestimmt)
 
* [[Inspektion]] des Serums nach Zentrifugation (rötlich verfärbt)
 
* [[Inspektion]] des Serums nach Zentrifugation (rötlich verfärbt)
  
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== Anmerkungen ==
 
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Eine [[extravasal]]e Hämolyse im [[RES]] kann weitgehend innaparent verlaufen, z. B. nur milde Bilirubin-Erhöhung.
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* Eine [[extravasal]]e Hämolyse im [[RES]] kann weitgehend [[inapparent]] verlaufen, z.B. nur mit milder Bilirubinerhöhung.
 
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* Bei vorheriger Transfusion von [[Erythrozytenkonzentrat]]en ist an eine [[hämolytische Transfusionsreaktion]] zu denken.
Bei vorheriger Transfusion von [[Erythrozytenkonzentrat]]en ist an eine [[hämolytische Transfusionsreaktion]] zu denken.
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* Eine [[Präanalytik|Hämolyse in vitro]] kann ähnliche Veränderungen hervorrufen wie eine "echte" Hämolyse beim Patienten, allerdings keine Bilirubinerhöhung.
 
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* Hämolyseparameter werden in der [[Transfusionsmedizin]] zur Qualitätskontrolle von [[Erythrozytenkonzentrat]]en verwendet (Lagerungsschaden).
Eine [[Präanalytik|Hämolyse in vitro]] kann ähnliche Veränderungen hervorrufen wie eine "echte" Hämolyse beim Patienten, allerdings keine Bilirubin-Erhöhung.
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Hämolyseparameter werden in der [[Transfusionsmedizin]] zur Qualitätskontrolle von Erythrozytenkonzentraten verwendet (Lagerungsschaden).
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[[Fachgebiet:Hämatologie]]
 
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[[Fachgebiet:Labormedizin]]
 
[[Fachgebiet:Labormedizin]]
 
[[Fachgebiet:Transfusionsmedizin]]
 
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[[Tag:Hämolyse]]
 
[[Tag:Hämolyse]]

Aktuelle Version vom 5. Oktober 2014, 09:19 Uhr

Synonym: Hämolysezeichen

1 Definition

Hämolyseparameter sind Laborparameter, die verwendet werden, um eine Hämolyse, d.h. eine pathologische Zerstörung von Erythrozyten nachzuweisen.

2 Untersuchungsprogramm

Hämolyseparameter im engeren Sinne sind:

  • LDH: Ein ubiquitär intrazellulär vorhandenes Enzym, das bei Hämolyse erhöht ist. Eigentlich ein "Zelluntergangsmarker", der sich gut als Ausschlussparameter eignet. Eine Erhöhung kann andere Ursachen haben, ggf. Verlauf beobachten.
  • Bilirubin: Abbauprodukt des Hämoglobins, eine Erhöhung ist Hinweis auf eine Hämolyse
  • Haptoglobin: Transportprotein für freies Hämoglobin, eine Verminderung ist Hinweis auf eine Hämolyse

Als erweiterte Hämolyseparameter können verwendet werden:

Im Urinstatus kann das Indikatorfeld für Blut positiv reagieren (Hämoglobinurie). Bei schwerer Hämolyse tritt als klinisches Zeichen eine sichtbare Rot- oder Braunfärbung des Urins auf.

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