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Hämolyseparameter: Unterschied zwischen den Versionen

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* [[freies Hämoglobin]] im Serum, erhöht durch Freisetzung aus Erythrozyten (wird nur in wenigen [[Labor]]atorien bestimmt)
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* [[freies Hämoglobin]] im [[Blutserum|Serum]], erhöht durch Freisetzung aus Erythrozyten (wird nur in wenigen [[Labor]]atorien bestimmt)
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* [[Inspektion]] des Serums nach Zentrifugation (rötlich verfärbt)
  
Im [[Urinstatus]] kann das Indikatorfeld für Blut positiv reagieren (Hämoglobinurie). Bei schwerer Hämolyse tritt als [[klinisch]]es Zeichen eine sichtbare Rot- oder Braunfärbung des Urins auf.
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Im [[Urinstatus]] kann das Indikatorfeld für Blut positiv reagieren ([[Hämoglobinurie]]). Bei schwerer Hämolyse tritt als [[klinisch]]es Zeichen eine sichtbare Rot- oder Braunfärbung des Urins auf.
  
 
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== Anmerkungen ==
Eine [[extravasal]]e Hämolyse im RES kann weitgehend innaparent verlaufen, z. B. nur milde Bilirubin-Erhöhung.
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Eine [[extravasal]]e Hämolyse im [[RES]] kann weitgehend innaparent verlaufen, z. B. nur milde Bilirubin-Erhöhung.
  
 
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Eine [[Präanalytik|Hämolyse in vitro]] kann ähnliche Veränderungen hervorrufen wie eine "echte" Hämolyse beim Patienten, allerdings keine Bilirubin-Erhöhung.
 
Eine [[Präanalytik|Hämolyse in vitro]] kann ähnliche Veränderungen hervorrufen wie eine "echte" Hämolyse beim Patienten, allerdings keine Bilirubin-Erhöhung.
  
Hämolyseparameter werden in der Transfusionsmedizin zur Qualitätskontrolle von Erythrozytenkonzentraten verwendet (Lagerungsschaden).
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Hämolyseparameter werden in der [[Transfusionsmedizin]] zur Qualitätskontrolle von Erythrozytenkonzentraten verwendet (Lagerungsschaden).
 
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Version vom 28. Mai 2014, 13:35 Uhr

Synonym: Hämolysezeichen

1 Definition

Hämolyseparameter sind Laborparameter, die verwendet werden, um eine Hämolyse, d.h. eine pathologische Zerstörung von Erythrozyten nachzuweisen.

2 Untersuchungsprogramm

Hämolyseparameter im engeren Sinne sind:

  • LDH: ubiquitär intrazellulär vorhandenes Enzym, bei Hämolyse erhöht. Eigentlich ein "Zelluntergangsmarker", gut als Ausschlußparameter. Eine Erhöhung kann andere Ursachen haben, ggf. Verlauf beobachten.
  • Bilirubin: Abbauprodukt des Hämoglobins, Erhöhung ist Hinweis auf Hämolyse
  • Haptoglobin: Transportprotein für freies Hämoglobin, Verminderung ist Hinweis auf Hämolyse

Als erweiterte Hämolyseparameter können verwendet werden:

Im Urinstatus kann das Indikatorfeld für Blut positiv reagieren (Hämoglobinurie). Bei schwerer Hämolyse tritt als klinisches Zeichen eine sichtbare Rot- oder Braunfärbung des Urins auf.

3 Anmerkungen

Eine extravasale Hämolyse im RES kann weitgehend innaparent verlaufen, z. B. nur milde Bilirubin-Erhöhung.

Bei vorheriger Transfusion von Erythrozytenkonzentraten ist an eine hämolytische Transfusionsreaktion zu denken.

Eine Hämolyse in vitro kann ähnliche Veränderungen hervorrufen wie eine "echte" Hämolyse beim Patienten, allerdings keine Bilirubin-Erhöhung.

Hämolyseparameter werden in der Transfusionsmedizin zur Qualitätskontrolle von Erythrozytenkonzentraten verwendet (Lagerungsschaden).

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