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Der Gleason-Score (Gleason-Grading) ist ein prognostischen Parameter zur Beurteilung des [[Prostatakarzinom]]. Er beruht auf der Morphologie des Drüsenmusters. Dieses ist beim Prostata-Karzinom häufig sehr heterogen.
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Der Gleason-Score (Gleason-Grading) ist ein prognostischen Parameter zur Beurteilung des [[Prostatakarzinom]]. Er beruht auf der histologischen Morphologie des Drüsenmusters. Diese ist beim Prostata-Karzinom häufig heterogen.
 
Die Besonderheit bei diesem Grading liegt darin, dass nicht primär zytologische Unterschiede zum Ursprungsgewebe bewertet werden.
 
Die Besonderheit bei diesem Grading liegt darin, dass nicht primär zytologische Unterschiede zum Ursprungsgewebe bewertet werden.
  

Version vom 30. Oktober 2014, 15:37 Uhr

1 Einleitung

Der Gleason-Score (Gleason-Grading) ist ein prognostischen Parameter zur Beurteilung des Prostatakarzinom. Er beruht auf der histologischen Morphologie des Drüsenmusters. Diese ist beim Prostata-Karzinom häufig heterogen. Die Besonderheit bei diesem Grading liegt darin, dass nicht primär zytologische Unterschiede zum Ursprungsgewebe bewertet werden.

2 Einteilung

Es werden 5 Drüsenmuster unterschieden:

Gleason 1: Gut differenziertes Adenokarzinom. Durch gestörte Architektur unterschiedlich von gesundem Prostatagewebe.

Gleason 2: Umschriebener Herd von etwas dichteren Drüsen. Die einzige zytologische Atypie stellen kleine Nukleolen dar.

Gleason 3: Diffus das umgebende Gewebe infiltrierendes mittelgradig differenziertes Adenokarzinom. Große Nukleoli neben anderen Kernatypien. Gleason 3 wird am häufigsten beobachtet.

Gleason 4: Kribriformes Muster durch Verschmelzung kleinerer Drüsen.

Gleason 5: Sehr polymorphe Tumorzellen. Häufig sind Mitosen zu sehen.

Der eigentliche Score errechnet sich durch Addition der beiden häufigsten Drüsenmuster.

3 Bedeutung

2-4: Gut differenziertes Karzinom 5-6: Mittelgradig differenziertes Karzinom 7: Mittelgradig bis schlecht differenziertes Karzinom 8-10: Schlecht bis entdifferenziertes Karzinom

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