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Feldnarkose (Pferd): Unterschied zwischen den Versionen

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Damit eine [[Anästhesie]] unter Feldbedingungen für [[Mensch]] und [[Tier]] so sicher wie möglich durchgeführt werden kann, müssen folgende Punkte gewährleistet sein:
 
Damit eine [[Anästhesie]] unter Feldbedingungen für [[Mensch]] und [[Tier]] so sicher wie möglich durchgeführt werden kann, müssen folgende Punkte gewährleistet sein:
* Die Umgebung muss sicher sein - es dürfen keine Zäune, Bäche, Autos oder sonstige Hindernisse in der Nähe Sein. Im Idealfall sollte eine große ebene Wiese ausgewählt werden.
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* Die Umgebung muss sicher sein - es dürfen keine Zäune, Bäche, Autos oder sonstige Hindernisse in der Nähe sein. Im Idealfall sollte eine große ebene Wiese ausgewählt werden.
* Das Personal muss entsprechend instruiert und/oder retourniert sein.
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* Das Personal muss entsprechend instruiert und erfahren sein.
 
* Der Eingriff darf nicht zu lange dauern - im Idealfall weniger als eine Stunde.
 
* Der Eingriff darf nicht zu lange dauern - im Idealfall weniger als eine Stunde.
  
Zusätzlich müssen die gleichen Vorbereitungen gemacht werden, wie sie bei einer Narkose unter kontrollierten Umständen in einer Klinik gemacht werden:
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Zusätzlich müssen die gleichen Vorbereitungen getroffen werden, wie sie bei einer Narkose unter kontrollierten Umständen in einer Klinik üblich sind:
 
* Das Pferd sollte vor der Narkose für mindestens vier Stunden gefastet haben.
 
* Das Pferd sollte vor der Narkose für mindestens vier Stunden gefastet haben.
 
* Eine [[Anamnese (Veterinärmedizin)|Anamnese]] und gründliche [[Allgemeiner Untersuchungsgang (Pferd)|klinische Untersuchung]] sind Voraussetzung für eine Narkose.
 
* Eine [[Anamnese (Veterinärmedizin)|Anamnese]] und gründliche [[Allgemeiner Untersuchungsgang (Pferd)|klinische Untersuchung]] sind Voraussetzung für eine Narkose.
 
* Das Pferd benötigt einen [[venös]]en Zugang ([[Venenverweilkatheter]]).
 
* Das Pferd benötigt einen [[venös]]en Zugang ([[Venenverweilkatheter]]).
* Nach erfolgter [[Prämedikation (Pferd)|Prämedikation]] muss das Maul ausgespült und die Hufeisen abgenommen werden.
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* Nach erfolgter [[Prämedikation (Pferd)|Prämedikation]] müssen das Maul ausgespült und die Hufeisen abgenommen werden.
 
* Je nach Eingriff ist das Pferd [[präoperativ]] mit [[Antibiose]] und geeigneten [[Analgetikum|Analgetika]] zu versorgen.
 
* Je nach Eingriff ist das Pferd [[präoperativ]] mit [[Antibiose]] und geeigneten [[Analgetikum|Analgetika]] zu versorgen.
  

Version vom 22. Juni 2020, 16:36 Uhr

Synonym: Anästhesie unter Feldbedingungen

1 Definition

Unter einer Feldnarkose versteht man die Narkose (Allgemeinanästhesie) beim Pferd außerhalb einer Klinik.

2 Voraussetzungen

Damit eine Anästhesie unter Feldbedingungen für Mensch und Tier so sicher wie möglich durchgeführt werden kann, müssen folgende Punkte gewährleistet sein:

  • Die Umgebung muss sicher sein - es dürfen keine Zäune, Bäche, Autos oder sonstige Hindernisse in der Nähe sein. Im Idealfall sollte eine große ebene Wiese ausgewählt werden.
  • Das Personal muss entsprechend instruiert und erfahren sein.
  • Der Eingriff darf nicht zu lange dauern - im Idealfall weniger als eine Stunde.

Zusätzlich müssen die gleichen Vorbereitungen getroffen werden, wie sie bei einer Narkose unter kontrollierten Umständen in einer Klinik üblich sind:

3 Ablauf

Je nach Eingriff und Anästhesie-Protokoll wird vom Anästhesist ein Anästhesie-Protokoll erstellt. Normalerweise erfolgt die Prämedikation und Narkoseeinleitung wie unter Klinik-Bedingungen. Der einzige Unterschied der Narkose liegt in der Erhaltungsphase, die im Gegensatz zu Inhalationsanästhetika nur mit Injektionsanästhetika erfolgt. Folglich ein Beispiel einer Feldnarkose:

Wirkstoffe Dosierung
(mg/kgKG)
Applikation Information
Prämedikation:
Acepromazin 0,02 i.m. oder i.v.
  • 0,4 bis 0,6
  • 0,01 bis 0,02
i.v.
  • α2-Agonist
  • Opiat
Einleitung:
  • 2 bis 2,2
  • 0,05 bis 0,1
i.v.
Erhaltung:
  • Ketamin und
  • Xylazin oder
  • 2 bis 2,2
  • 0,4 bis 0,6
i.v. (Bolus nach Bedarf)
  • Narkotikum
  • α2-Agonist
Double-Trip 0,6 ml/kgKG/Stunde bzw. nach Bedarf DTI Mischung aus Xylazin und Midazolam

Hinweis: Diese Dosierungsangaben können Fehler enthalten. Ausschlaggebend ist die Dosierungsempfehlung in der Herstellerinformation.

4 Management

Die Anästhesie inkl. operativer Eingriff unter Feldbedingungen sollten idealerweise kürzer als eine Stunde dauern, da mit zunehmender Zeit die Komplikationsrate zunimmt. Zusätzlich sind folgende Punkte zu beachten:

  • Das Pferd sollte stets mit Halfter und Strick fixiert werden.
  • Trotz Feldbedingungen muss unbedingt so steril wie möglich gearbeitet werden.
  • Zusätzlich zu den Injektionsanästhetika sollte das Pferd mit einer kristalloiden Lösung (10 ml/kgKG/Stunde) während der gesamten Anästhesiedauer versorgt werden. Mithilfe eines 3-Wege-Hahns kann so auch leichter das Anästhetikum appliziert werden.
  • Alle während der Anästhesie verwendeten Spritzen müssen gut beschriftet werden, damit im Notfall keine Verwechslungen stattfinden können.
  • Das Pferd muss von der Umgebungstemperatur geschützt werden: bei Kälte muss Wärme zugeführt (z.B. mittels warmen Infusionslösungen und aluminiumbedampfen Polyesterfolien), bei Wärme sollte das Tier gekühlt werden.
  • Unter Feldbedingungen muss nicht zwingend eine Intubation durchgeführt werden. Die Möglichkeit einer Intubation muss aber zu jeder Zeit gegeben sein.
  • Die perioperative Überwachung beschränkt sich meist auf ein nicht-apparatives Monitoring (Pulsfrequenz und -qualität, Schleimhautfarbe, Atemfrequenz und -typ, Bulbusstellung, Reflexe, kapilläre Rückfüllzeit u.ä.).

5 Literatur

  • Eva Eberspächer-Schweda. MemoVet, AnästhesieSkills, Perioperatives Management bei Klein-, Heim- und Großtieren. Schattauer-Verlag, 2017.

Diese Seite wurde zuletzt am 22. Juni 2020 um 16:37 Uhr bearbeitet.

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