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Erythrozytensedimentationsrate

Version vom 24. August 2006, 13:15 Uhr von 195.82.66.147 (Diskussion)

Synonyme: Blutsenkung, Blutsenkungsgeschwindigkeit, Blutkörperchensenkungsgeschwindigkeit, ESR, BSG
Englisch: sedimentation rate, sed rate

1 Definition

Die Erythrozytensedimentationsrate, kurz ESR oder BSG, ist ein relativ unspezifischer Suchtest bei Verdacht auf entzündliche Erkrankungen. Sie kann auch Hinweise bei der Verlaufsbeurteilung von entzündlichen Erkrankungen geben.

2 Methode

Die Erythrozytensedimentationsrate kann nach Westergren bestimmt werden. Dabei wird eine 3,8 %ige Natriumcitratlösung im Verhältnis 1:5 mit venösem Blut gemischt. In der Regel wird dazu das Blut direkt in spezielle Gefäße (z.B. Monovetten®) abgenommen, die bereits die Citratlösung enthalten. Anschliessend wird das Blut in eine senkrecht stehende Pipette von 200 mm Höhe gefüllt. Nach 1 Stunde wird die Absenkung der roten Erythrozytensäule in mm abgelesen. Der 2-Stunden-Wert gibt in der Regel keine weitere Information.

Da die klassische Citrat-Metode zeitkritisch ist, wird in der Laboratoriumsmedizin auch EDTA-Blut für die ESR verwendet. In der Kinderheilkunde erfolgt die Kontrolle häufig in Kapillarröhrchen als so genannte Mikrosenkung.

3 Aussagefähigkeit

Der Test ist sensitiv, gibt aber keinen Hinweis auf die zugrunde liegenden Ursachen. Der Wert korreliert in gewissen Grenzen mit der Aktivität der Entzündung.

4 Referenzbereich

Maximaler physiologischer Wert nach 1 Stunde nach Westergren:

  • Männer: 6-12 (8-16) mm
  • Frauen: 10-20 mm

Der Wert kann bei älteren Menschen, sowie bei Frauen prämenstruell und während der Schwangerschaft physiologischerweise erhöht sein.

5 Interpretation

Erhöht bei:

Eine iatrogene Erhöhung sieht man nach Infusion von Dextranlösungen oder Gabe bestimmter Medikamente (z.B. Isotretinoin).

Bei Polyzythämia vera ist die ESR normalerweise verlangsamt. Wieso wird sie ebenfalls als Beispiel für eine erhöhte ESR erwähnt?
#3 vor 7 Stunden von Jakob Glück (Student/in der Humanmedizin)
Ergänzt
#2 am 29.03.2018 von Dr. Frank Antwerpes (Arzt | Ärztin)
Unter welchem Wert ist die Senkung verlangsamt?
#1 am 28.03.2018 von Florian Greiner (Heilpraktiker/in)

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