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Cholestase

Version vom 5. April 2019, 10:21 Uhr von Dr. Frank Antwerpes (Diskussion | Beiträge)

Synonym: Gallenstau
Englisch: cholestasis

1 Definition

Als Cholestase bezeichnet man den Stau von Gallenflüssigkeit innerhalb der Gallengänge.

2 Formen

Man unterscheidet intrahepatische und extrahepatische Cholestase.

Bei der intrahepatischen Cholestase liegt der Grund für den Stau der Gallenflüssigkeit innerhalb der Leber. Die intrahepatische Cholestase tritt z.B. als Folge einer Virushepatitis oder eines hepatozellulären Karzinoms auf. Weitere Ursachen sind Leberzirrhose oder primär biliäre Zirrhose.

Die extrahepatische Cholestase (Verschlussikterus) hat Ihre Ursache in einer mechanischen Verlegung der Gallenwege, z.B. durch

3 Klinik

Das klinische Bild des Gallenstaus entspricht dem posthepatischen Ikterus. In Abhängigkeit der Ursache können gastrointestinale Beschwerden (Übelkeit, Erbrechen) und Schmerzen assoziiert sein.

4 Diagnostik

Labordiagnostisch zeigt sich eine Erhöhung der Gamma-Glutamyltransferase, des Gesamtbilirubins und der alkalischen Phosphatase (AP) sowie das Vorhandensein von Lipoprotein X. Die Ursachenabklärung erfolgt durch eine sonographische Durchmusterung von Leber und Gallenblase, die in Abhängigkeit von der Ursache durch weitere bildgebende Verfahren (Computertomographie, Kernspintomographie) zu ergänzen ist.

Eine Darstellung der Gallengänge erfolgt durch die Cholangiographie.

Diese Seite wurde zuletzt am 1. Februar 2020 um 18:37 Uhr bearbeitet.

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