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Calciumstein

Version vom 16. Januar 2007, 19:33 Uhr von Emrah Hircin (Diskussion | Beiträge)

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1 Definition

Calciumsteine sind die häufigste Form von Harnsteinen, welche im Rahmen einer Urolithiasis vorliegen. Sie machen in Form von Calciumphosphatsteinen und Calciumoxalatsteinen etwa 80 % aller Harnsteine aus.

2 Steinentstehung

Calciumsalze kristallisieren bei Überschreitung ihres Löslichkeitsproduktes aus. Als Kristallisationspartikel dienen dabei unebene Partikel im Urin, beispielsweise das Natriumsalz der Harnsäure. Bereits gebildete kleine Kristalle ziehen elektrostatisch weitere Calciumsalzkristalle an.

3 Begünstigende Faktoren

Die Entstehung von Calciumsteinen wird begünstigt durch:

  • Hyperkalziurie (Hyperparathyreoidismus, Idiopathische Hyperkalziurie)
  • Hypocitraturie (zum Beispiel bei der renal tubulären Azidose)
  • Hyperoxalurie (z.B. alimentär bedingt, bei gesteigerter Resorption im Rahmen eines Morbus Crohn, primäre Oxalurie)
  • Hyperurikosurie (z.B. bei Gicht)

4 Inhibierende Faktoren

Neben die Steinentstehung begünstigenden Faktoren sind auch die Calciumsteinentstehung hemmende Faktoren bekannt. Zu ihnen zählen:

  • Magnesium
  • Citrat
  • Heparin
  • Nephrocalcin
  • Tamm-Horsfall-Mukoprotein
  • Pyrophosphat (steigert Löslichkeitsprodukt)

5 Prophylaxe

Bei Patienten mit bekannter Calciumsteinanamnese sollte eine moderate Ansäuerung des Urins angestrebt werden (z.B. durch Trinken von Apfelsaft bei auch ansonsten hoher Trinkmenge). Unter Umständen kann eine Behandlung mit ansäuernden Medikamenten, welche Cotrat und Magnesium enthalten, zur Vorbeugung von Rezidiven vorbeugen.

Fachgebiete: Nephrologie

Diese Seite wurde zuletzt am 16. April 2021 um 16:21 Uhr bearbeitet.

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