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Ballismus

Version vom 9. Juni 2005, 15:50 Uhr von Emrah Hircin (Diskussion | Beiträge)

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Synonym: Ballistisches Syndrom, Hemiballismus
Englisch: ballism

1 Definition

Der Ballismus ist eine mit Hyperkinesien (Jaktationen) einhergehende neurologische Erkrankung. Meistens ist nur eine Körperhälfte vom Ballismus betroffen, sodass ein Hemiballismus besteht.

2 Ätiologie

Ein Ballismus entsteht aufgrund von Schädigungen des Nucleus subthalamicus oder dessen Verbindungen zum Pallidum. Bei einem Hemiballismus ist hierbei der jeweils kontralaterale Nucleus subthalamicus betroffen.

Ursache der Schädigung sind vor allem

Seltener wird ein (Hemi-)Ballismus durch eine tuberkulöse Meningitis, Neurosyphilis, virale Enzephalitis oder traumatische Verletzungen des Gehirns (z.B. nach neurochirurgischen Eingriffen) verursacht.

3 Symptomatik

Betroffene Patienten führen unwillkürlich plötzlich einsetzende schleudernde Bewegungen vor allem im Bereich der Arme aus. Gezielte Bewegungen sind dabei nicht mehr möglich. Der Patient gefährdet sich durch die unkontrollierten Bewegungen selbst.

4 Diagnose

Die Diagnose erschließt sich durch klinische Untersuchung und Bildgebung. Im MRT oder CT lassen sich herdförmige Läsionen des Nucleus subthalamicus nachweisen.

4.1 Differentialdiagnosen

5 Therapie

Die ballistischen Bewegungsabläufe können durch die hochdosierte Gabe von Valproinsäure (Antikonvulsivum) meistens ganz gehemmt werden, sodass die Gefahr von Selbsverletzungen und totaler Erschöpfung abnimmt.

Die weitere Therapie richtet sich nach der zugrundeliegenden Ursache. Der Ballismus tendiert zur langsamen Progression. Im weiteren Verlauf der Erkrankung entsteht häufig eine Hemiparese der betroffenen Seite.

Fachgebiete: Neurologie

Diese Seite wurde zuletzt am 14. Juni 2014 um 17:00 Uhr bearbeitet.

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