Azotämie: Unterschied zwischen den Versionen

Version vom 5. November 2007, 15:34 Uhr

von griechisch: haima - Blut
Englisch: azot(a)emia

Als Azotämie bezeichnet man einen erhöhten Gehalt an Reststickstoff im Blut.

ICD10-Code: R79.8

Beim Reststickstoff handelt es sich um kleinmolekulare Stickstoffverbindungen wie Harnstoff, Kreatinin oder Harnsäure, die als Abbauprodukte des Eiweißstoffwechsels entstehen. Ihre Anreicherung im Blut kann auf drei Wegen entstehen:

prärenal, d.h. vor der Niere: Hier steht als Ursache ein vermehrter Anfall von Stickstoffverbindungen durch einen gesteigerten Proteinabbau im Vordergrund, wie z.B. beim Crush-Syndrom. Man spricht auch von einer Produktionsazotämie, metabolischen Azotämie oder extrarenalen Azotämie. Eine weitere Ursache ist erhöhte Konzentration der Stickstoffverbindungen durch Dehydratation.
renal, d.h. durch die Niere selbst: Hier kommt es durch die mangelnde Filtrationsleistung zu einer Erhöhung des Reststickstoffs. Diese Form der Azotämie wird auch als Retentionsazotämie bezeichnet.
postrenal, d.h. hinter der Niere: Hier besteht eine Abflusstörung in den ableitenden Harnwegen (Harnwegsobstruktion), die über einen Rückstau zu verminderter renaler Clearance des Reststickstoffs führt.

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 * [[prärenal]], d.h. ''vor'' der [[Niere]]: Hier steht als Ursache ein vermehrter Anfall von [[Stickstoff]]verbindungen durch einen gesteigerten [[Proteinabbau]] im Vordergrund, wie z.B. beim [[Crush-Syndrom]]. Man spricht auch von einer '''Produktionsazotämie''', metabolischen Azotämie oder extrarenalen Azotämie. Eine weitere Ursache ist erhöhte Konzentration der Stickstoffverbindungen durch [[Dehydratation]].
 * [[renal]], d.h. durch die Niere selbst: Hier kommt es durch die mangelnde Filtrationsleistung zu einer Erhöhung des Reststickstoffs. Diese Form der Azotämie wird auch als '''Retentionsazotämie''' bezeichnet.
-* [[postrenal]], d.h. ''hinter'' der Niere: Hier besteht eine Abflusstörung in den ableitenden [[Harnwege]]n ([[Harnwegsobstruktion]]), die über einen Rückstau zu verminderter renaler [[Clearance]] führt.
+* [[postrenal]], d.h. ''hinter'' der Niere: Hier besteht eine Abflusstörung in den ableitenden [[Harnwege]]n ([[Harnwegsobstruktion]]), die über einen Rückstau zu verminderter renaler [[Clearance]] des Reststickstoffs führt.
 [[Fachgebiet:Nephrologie]]