Articulatio sternoclavicularis

Synonym: Sternoklavikulargelenk
Englisch: sternoclavicular joint

1 Definition

Die Articulatio sternoclavicularis ist die gelenkige Verbindung zwischen dem Brustbein (Sternum) und dem Schlüsselbein (Clavicula). Sie verbindet den Schultergürtel (Cingulum membri superioris) mit dem Rumpf.

2 Anatomie

Bei der Articulatio sternoclavicularis handelt es sich um ein Sattelgelenk. Manche Autoren bezeichnen es auch als funktionelles Kugelgelenk. Es wird von den Gelenkflächen des Manubrium sterni und des medialen Endes der Clavicula, der Extremitas sternalis gebildet. Die Gelenkfläche der Clavicula ist dabei deutlich größer als die des Sternums. Beide Flächen werden durch einen Discus articularis getrennt. Der Discus articularis teilt den Gelenksspalt in zwei Hälften. Beide Gelenksflächen, sowohl am Sternum als auch an der Clavicula sind von Faserknorpel überzogen sodass eine bessere Kongruenz gewährleistet ist.

Die Stabilität des Gelenks wird durch mehrere Bänder gesichert. Dazu zählen:

• Ligamentum sternoclaviculare anterius (Kapselverstärkend)
• Ligamentum sternoclaviculare posterius (Kapselverstärkend)
• Ligatmentum sternoclaviculare superius
• Ligamentum interclaviculare
• Ligamentum costoclaviculare zwischen 1. Rippe und Clavicula (Impressio ligamenti costoclaviculare)

3 Topografie

Dorsal des Sternoklavikulargelenks liegt der Venenwinkel, der durch den Zusammenfluss der Vena jugularis interna mit der Vena subclavia gebildet wird. Links mündet hier der Ductus thoracicus, rechts der Ductus lymphaticus dexter. Unmittelbar dorsal des rechten Sternoklavikulargelenks befindet sich die Aufzweigung des Truncus brachiocephalicus in die Arteria subclavia und die Arteria carotis communis.

4 Funktion

Die Articulatio sternoclavicularis ist die einzige knöcherne Verbindung der oberen Extremität mit dem Rumpf. Sie ermöglicht die geführte Hebung, Senkung, Vor- und Rückführung der Schulter, sowie ihre Zirkumduktion.

5 Klinik

Erkrankungen des Sternoklavikulargelenks, z.B. Arthrosen sind eher selten. Bei Schlüsselbeinfrakturen kann es zu einer typischen Verlagerung des Gelenks kommen.