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Articulatio metatarsophalangea hallucis

Version vom 27. November 2014, 17:25 Uhr von Dr. Frank Antwerpes (Diskussion | Beiträge)

Synonym: Großzehengrundgelenk, Articulatio metatarsophalangea I

1 Definition

Als Articulatio metatarsophalangea hallucis bzw. Großzehengrundgelenk bezeichnet man das Kugelgelenk zwischen dem ersten Mittelfußknochen (Os metatarsale I) und dem proximalen Zehenendglied (Phalanx proximalis I) des Fußes.

2 Anatomie

Die Articulatio metatarsophalangea hallucis ist im Wesentlichen wie die übrigen Articulationes metatarsophalangeae aufgebaut. Man findet jedoch im Bereich des Caputs des Os metatarsale I zwei jeweils medial und lateral gelegene Sesambeine. Sie sind durch dieLigamenta plantaria miteinander verbunden und zusätzlich durch seitliche Bänder, das Ligamentum sesamoideum laterale und mediale gesichert.

3 Biomechanik

Aufgrund seiner Achitektur als Kugelgelenk besitzt das Großzehengrundgelenk drei Freiheitsgrade. Der Bewegungsumfang ist jedoch wegen des straffen Bandapparates und der einwirkenden Muskeln teilweise stark eingeschränkt. Folgende Bewegungen sind möglich:

4 Klinik

Klinische Relevanz bekommt das Großzehengrundgelenk durch den Hallux valgus. Hier kann der Winkel zwischen dem 1. und 2. Strahl bis zu 30° begtragen (normal: 7°). Außerdem findet in den meisten Fällen eine Verlagerung der Sesambeine statt, sodass das mediale Sesambein in der Rinne des lateralen Sesambeins zum Liegen kommt.

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