Anästhesie

Synonym: Betäubung
Englisch: anesthesia

1 Definition

Unter Anästhesie versteht man den völligen Verlust bzw. die vollständige Ausschaltung der Empfindungen, insbesondere der Schmerz- und Berührungsempfindung . Zu operativen Zwecken kann dieser Zustand sowohl als Allgemeinanästhesie (Narkose) als auch als Lokalanästhesie (örtliche Betäubung) medikamentös herbeigeführt werden.

Das zugehörige medizinische Fachgebiet heißt Anästhesiologie.

2 Herkunft

Das Wort Anästhesie kommt aus dem Altgriechischen und bedeutet Unempfindlichkeit gegenüber Schmerzen. Das ebenfalls altgriechische Wort Narkose bedeutet "Erstarrung" und bezeichnet die Allgemeinanästhesie als Unterbegriff.

3 Geschichte

• Die Geschichte der modernen Anästhesie begann 1846 in Boston mit der erfolgreichen Durchführung der ersten Äthernarkose während einer Tumorresektion am Hals. Zuvor waren bereits Versuche mit Lachgas durchgeführt worden, mit nur mässigem Erfolg.
• 1884 erfolgte die Entdeckung des Kokains als erstem Lokalanästhetikum.
• 1932 wurde der Barbitursäure-Abkömmling Hexobarbital zur intravenösen Narkose eingeführt.
• 1940 wurde erstmals das Pfeilgift Curare zur Relaxation in der Anästhesie eingesetzt.
• Die Einführung der endotrachealen Intubation mit flexiblen Gummischläuchen erfolgte in den zwanziger Jahren des 20. Jahrhunderts. Zuvor war bereits mit Metall- und Ledertuben experimentiert worden.

Das Fachgebiet Anästhesiologie entwickelt sich ständig weiter. Aktuell sind die Teilbereiche Anästhesie, Intensivmedizin, Notfallmedizin und die Schmerztherapie.

4 Einteilung

• Lokalanästhesie
  • Oberflächenanästhesie
  • Infiltrationsanästhesie
• Regionalanästhesie
  • Periphere Regionalanästhesie
    • Leitungsblockade
    • Plexusblockade
  • Rückenmarksnahe Regionalanästhesie
    • Spinalanästhesie
    • Periduralanästhesie bzw. Epiduralanästhesie
    • Thorakale Epiduralanästhesie
    • Kombinierte spinale/epidurale Anästhesie
• Allgemeinanästhesie
  • Inhalationsnarkose
  • Total intravenöse Anästhesie (TIVA)
  • Balancierte Narkose
  • Maskennarkose
  • Larynxmaskennarkose
  • Intubationsnarkose

5 Medikamente in der Anästhesie

Die folgende Übersicht enthält wichtige Medikamente und deren Dosierungen in der Anästhesie.