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Allergie: Unterschied zwischen den Versionen

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== Klinische Einteilung ==
 
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Die folgende Einteilung ''nach [[Coombs]] und Gell'' von [[1963]] lässt dennoch fließende Übergänge beim einzelnen Kranken zu; klassischerweise unterscheidet man vier Typen:
#Typ I, Soforttyp, [[Anaphylaxie]] (häufigster Typ): innerhalb von Sekunden oder Minuten vermitteln zellständige IgE-Anti''körper'' die Freisetzung diverser [[Mediator]]en wie [[Histamin]], aber auch [[Prostaglandin]]e und [[Leukotrien]]e aus den [[basophil]]en [[Granulozyt]]en und [[Mastzelle]]n
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#'''Typ I, Soforttyp''', [[Anaphylaxie]] (häufigster Typ): innerhalb von Sekunden oder Minuten vermitteln zellständige IgE-Anti''körper'' die Freisetzung diverser [[Mediator]]en wie [[Histamin]], aber auch [[Prostaglandin]]e und [[Leukotrien]]e aus den [[basophil]]en [[Granulozyt]]en und [[Mastzelle]]n
 
#* typische Erkrankungen hierbei sind die [[Urtikaria]], die allergische [[Bindehautentzündung]], der [[Heuschnupfen]] und das allergische [[Asthma]]; aber auch das angioneurotische Ödem (= [[Quincke-Ödem]] >> u. U. lebensbedrohliche Schleimhautschwellung) und der [[Anaphylaxie|anaphylaktische]] [[Schock (Medizin)|Schock]] sind Soforttyp-Reaktionen
 
#* typische Erkrankungen hierbei sind die [[Urtikaria]], die allergische [[Bindehautentzündung]], der [[Heuschnupfen]] und das allergische [[Asthma]]; aber auch das angioneurotische Ödem (= [[Quincke-Ödem]] >> u. U. lebensbedrohliche Schleimhautschwellung) und der [[Anaphylaxie|anaphylaktische]] [[Schock (Medizin)|Schock]] sind Soforttyp-Reaktionen
 
#* eine etwas verzögerte ''zweite Reaktion'' kann nach bis zu sechs Stunden auftreten
 
#* eine etwas verzögerte ''zweite Reaktion'' kann nach bis zu sechs Stunden auftreten
#Typ II, zytotoxischer Typ: innerhalb von Stunden (bis zu zwölf) bilden zellständige Anti''gene'' (also aufgenommene Fremdsubstanzen wie gewisse Medikamente oder [[Transfusion|transfundiertes]] Blut) [[Immunkomplex]]e mit körpereigenen, im Blutstrom kreisenden IgG-Antikörpern; diese aktivieren [[zytotoxisch]]e [[Killerzelle]]n und [[Komplementsystem|Komplement]], daraufhin kommt es zur Zerstörung ([[Lyse]]) körpereigener Zellen
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#'''Typ II, zytotoxischer Typ''': innerhalb von Stunden (bis zu zwölf) bilden zellständige Anti''gene'' (also aufgenommene Fremdsubstanzen wie gewisse Medikamente oder [[Transfusion|transfundiertes]] Blut) [[Immunkomplex]]e mit körpereigenen, im Blutstrom kreisenden IgG-Antikörpern; diese aktivieren [[zytotoxisch]]e [[Killerzelle]]n und [[Komplementsystem|Komplement]], daraufhin kommt es zur Zerstörung ([[Lyse]]) körpereigener Zellen
 
#* typische Erkrankungen: medikamenten-induzierter Mangel an Gerinnungsplättchen ([[Thrombopenie]]), hämolytische Anämie nach [[Transfusionszwischenfall]] (selten), kompletter Ausfall der Weißen Blutkörperchen ([[Agranulozytose]]) (selten)
 
#* typische Erkrankungen: medikamenten-induzierter Mangel an Gerinnungsplättchen ([[Thrombopenie]]), hämolytische Anämie nach [[Transfusionszwischenfall]] (selten), kompletter Ausfall der Weißen Blutkörperchen ([[Agranulozytose]]) (selten)
#Typ III, Immunkomplex- oder Arthus-Typ: auch innerhalb von Stunden bilden sich hier Klumpen von Antikörpern und Antigenen, die sowohl zellständig sein als auch frei im Blut schwimmen können; auch hier wird [[Komplementsystem|Komplement]] aktiviert und führt zur [[Phagozytose]] (Aufnahme) der Komplexe durch Weiße Blutkörperchen, welche wiederum [[Enzym]]e freisetzen, die Gewebe angreifen.
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#'''Typ III, Immunkomplex-''' oder '''Arthus-Typ''': auch innerhalb von Stunden bilden sich hier Klumpen von Antikörpern und Antigenen, die sowohl zellständig sein als auch frei im Blut schwimmen können; auch hier wird [[Komplementsystem|Komplement]] aktiviert und führt zur [[Phagozytose]] (Aufnahme) der Komplexe durch Weiße Blutkörperchen, welche wiederum [[Enzym]]e freisetzen, die Gewebe angreifen.
 
#* typische Erkrankungen: allergische Gefäßentzündungen ([[Vaskulitis|Vaskulitiden]]), die so genannte [[Farmer-Lunge]], [[Serumkrankheit]] und [[Aspergillose]]
 
#* typische Erkrankungen: allergische Gefäßentzündungen ([[Vaskulitis|Vaskulitiden]]), die so genannte [[Farmer-Lunge]], [[Serumkrankheit]] und [[Aspergillose]]
#Typ IV, Spättyp, verzögerter Typ: nach einem halben bis drei Tagen setzen sensibilisierte T-[[Lymphozyt]]en [[Lymphokin]]e frei, welche weitere Weiße Blutzellen zum Ort des Allergens locken, woraufhin dort eine Entzündung entsteht
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#'''Typ IV, Spättyp, verzögerter Typ''': nach einem halben bis drei Tagen setzen sensibilisierte T-[[Lymphozyt]]en [[Lymphokin]]e frei, welche weitere Weiße Blutzellen zum Ort des Allergens locken, woraufhin dort eine Entzündung entsteht
 
#* typische Erkrankungen / Phänomene: [[Kontaktekzem]], [[Abstoßung]]sreaktion nach [[Transplantation]], Ausschlag nach  Medikamenteneinnahme, aber auch die [[Tuberkulinreaktion]] bei Verdacht auf [[Tuberkulose]]
 
#* typische Erkrankungen / Phänomene: [[Kontaktekzem]], [[Abstoßung]]sreaktion nach [[Transplantation]], Ausschlag nach  Medikamenteneinnahme, aber auch die [[Tuberkulinreaktion]] bei Verdacht auf [[Tuberkulose]]
 
#* einzige ''zellvermittelte'' Reaktion
 
#* einzige ''zellvermittelte'' Reaktion

Version vom 28. Dezember 2005, 14:20 Uhr

1 Definition

Eine Allergie ist eine Immunreaktion des Körpers auf nicht-infektiöse Fremdstoffe (Allergene). Der Körper reagiert mit Entzündungszeichen und der Bildung von Antikörpern (Antigen(Allergen)-Antikörper-Reaktion).

2 Hintergrund

Eine Allergie kann sich in Form von leichten Hautausschlägen, aber auch in lebensbedrohlichen Reaktionen manifestieren (anaphylaktische allergische Reaktion). Wenn ein Patient allergisch auf ein bestimmtes Arzneimittel (Wirkstoff oder Hilfsstoff) reagiert hat, sollte sichergestellt werden, dass dieses Arzneimittel sowie auch chemisch verwandte Stoffe in Zukunft nicht mehr verabreicht werden.

3 Symptome

Allergien können folgende Symptome auslösen:

4 Klinische Einteilung

Die folgende Einteilung nach Coombs und Gell von 1963 lässt dennoch fließende Übergänge beim einzelnen Kranken zu; klassischerweise unterscheidet man vier Typen:

  1. Typ I, Soforttyp, Anaphylaxie (häufigster Typ): innerhalb von Sekunden oder Minuten vermitteln zellständige IgE-Antikörper die Freisetzung diverser Mediatoren wie Histamin, aber auch Prostaglandine und Leukotriene aus den basophilen Granulozyten und Mastzellen
  2. Typ II, zytotoxischer Typ: innerhalb von Stunden (bis zu zwölf) bilden zellständige Antigene (also aufgenommene Fremdsubstanzen wie gewisse Medikamente oder transfundiertes Blut) Immunkomplexe mit körpereigenen, im Blutstrom kreisenden IgG-Antikörpern; diese aktivieren zytotoxische Killerzellen und Komplement, daraufhin kommt es zur Zerstörung (Lyse) körpereigener Zellen
  3. Typ III, Immunkomplex- oder Arthus-Typ: auch innerhalb von Stunden bilden sich hier Klumpen von Antikörpern und Antigenen, die sowohl zellständig sein als auch frei im Blut schwimmen können; auch hier wird Komplement aktiviert und führt zur Phagozytose (Aufnahme) der Komplexe durch Weiße Blutkörperchen, welche wiederum Enzyme freisetzen, die Gewebe angreifen.
  4. Typ IV, Spättyp, verzögerter Typ: nach einem halben bis drei Tagen setzen sensibilisierte T-Lymphozyten Lymphokine frei, welche weitere Weiße Blutzellen zum Ort des Allergens locken, woraufhin dort eine Entzündung entsteht

Diese Seite enthält Auszüge aus dem Wikipedia-Artikel http://de.wikipedia.org/wiki/Allergie

Diese Seite wurde zuletzt am 2. März 2021 um 12:57 Uhr bearbeitet.

Guter Hinweis. Habe ich gleich mal ergänzt. Ist aber noch keine allgemeine Lehrmeinung!
#2 am 24.01.2018 von Dr. Frank Antwerpes (Arzt | Ärztin)
Gast
hallo! ich habe gerade von eine anästhesistin erfahren, dass es einen 5. und 6. allergietyp geben soll. auf meiner uni werden aktuell noch immer die hier beschriebenen 4 typen gelehrt. im www habe ich bisher nichts brauchbares dazu gefunden. wie schaut der trend international aus? lg
#1 am 23.01.2018 von Gast (Weitere medizinische Berufe)

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