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Albuminurie

Version vom 26. Januar 2021, 09:16 Uhr von Selina Wächter (Diskussion | Beiträge)

1 Definition

Unter einer Albuminurie versteht man das Auftreten von Albumin im Urin. Dies kann zum Beispiel vereinfacht mittels des Albumin-Kreatinin-Quotienten festgestellt werden.

2 Hintergrund

Die Untersuchung auf Albumin im Urin gehört zur Basisdiagnostik bei Verdacht auf eine Nephropathie. Das Auftreten geringer Mengen von Albumin im Urin wird als Mikroalbuminurie bezeichnet, bei großen Mengen wird teilweise der Begriff Makroalbuminurie verwendet.

Je niedriger die GFR und je höher die Albuminurie, desto höher ist bei einer Niereninsuffizienz die Gesamtmortalität.

3 Labormedizin

3.1 Referenzbereiche

Die Höhe der Albuminurie ist eine Grundlage der Stadieneinteilung chronischer Nierenerkrankungen (CKD) nach der KDIGO-Leitlinie (Kidney Disease: Improving Global Outcomes).

Stadium nach KDIGO befristete Sammelperiode 24h-Sammelurin Spontanurin (morgens)
Stadium A1 <20 µg/min < 30 mg/24h (alternativ: 30 mg/g Krea, 3 mg/mmol Krea) <20 mg/l oder <20 mg/g Urinkreatinin
Stadium A2 / Mikroalbuminurie 20-200 µg/min 30-300 mg/24h 20-200 mg oder 20-200 mg/g Urinkreatinin
Stadium A3 / Makroalbuminurie >200 µg/min > 300 mg/24h >200 mg oder >200 mg/g Urinkreatinin

siehe auch: Proteinurie

3.2 weiteres Verfahren

Zur Bestätigung der Ergebnisse sollte wegen variierender Ausscheidungsraten 3 mal innerhalb von 6-8 Wochen gemessen werden. Eine Verlaufskontrolle ist dann nur noch alle 2-3 Jahre nötig. Ergeben bei bestehendem Diabetes mellitus 2 von 3 Untersuchungen eine Mikroulbuminurie gilt das als Hinweis auf eine beginnende diabetische Nephropathie.

4 Prognose

In der Arztpraxis verwendete Urinteststreifen erfassen manchmal Mikroalbuminurien nicht. Sie sind aber besonders wichtig, da Diabetiker in diesem Stadium bei nicht optimaler Blutzucker- und Blutdruckeinstellung innerhalb von 7-8 Jahren eine irreversible Niereninsuffizienz entwickeln können.

5 Quelle

  • Laborlexikon.de, abgerufen am 26.01.2021

Diese Seite wurde zuletzt am 25. März 2021 um 23:31 Uhr bearbeitet.

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