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Akutes Leberversagen

Version vom 20. Oktober 2019, 18:22 Uhr von Sven Erik Strunk (Diskussion | Beiträge)

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Synonym: akute Leberinsuffizienz
Englisch: acute liver failure

1 Definition

Das akute Leberversagen, kurz ALV, ist eine schwere und plötzlich auftretende Form der Leberinsuffizienz, die ohne Therapie mit einer hohen Letalität assoziiert ist.

2 Hintergrund

Eine allgemein gültige Definition des ALV steht bislang (2018) aus. Als wichtiges Unterscheidungsmerkmal gilt jedoch der plötzliche Verlust der Leberfunktion ohne vorbestehende Lebererkrankung.[1] Nach anderen Definitionen gilt zusätzlich das Auftreten einer hepatischen Enzephalopathie innerhalb von 8 Wochen nach den ersten Symptomen als wichtiges Merkmal des ALV.[2]

3 Ursachen

  • Virushepatitis
  • Aufnahme hepatotoxischer Substanzen (Ecstasy, Halothan, Paracetamol)
  • Morbus Wilson
  • Budd-Chiari-Syndrom

4 Einteilung

Nach einer 1993 vorgeschlagenen Einteilung lässt sich das ALV nach seinem Verlauf unterteilen in:[3]

  • Hyperakutes bzw. fulminantes Leberversagen: Entwickelt sich innerhalb von 8 Tagen
  • Akutes Leberversagen: Entwickelt sich innerhalb von 8 bis 28 Tagen
  • Subakutes Leberversagen: Verlauf über 4 bis 12 Wochen

5 Quellen

  1. Canbay, Ali et al.: Akutes Leberversagen Ein lebensbedrohliches Krankheitsbild Dtsch Arztebl Int 2011; 108(42): 714-20; DOI: 10.3238/arztebl.2011.0714
  2. Trey C, Davidson CS: The management of fulminant hepatic failure. Prog Liver Dis 1970;3:282-298
  3. O'Grady JG, Schalm SW, Williams R: "Acute liver failure: redefining the syndromes". Lancet. 342 (8866): 273–5 (1993) doi:10.1016/0140-6736(93)91818-7 PMID 8101303

Fachgebiete: Gastroenterologie

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