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==Breite des Gelenkspaltes== | ==Breite des Gelenkspaltes== | ||
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==Epidemiologie== | ==Epidemiologie== | ||
| − | + | Die ACG-Sprengung ist eine sehr häufige Verletzung. Vor allem bei sturzbedingten Verletzungen wie zum Beispiel einem Sturz über den Fahrradlenker oder beim Sturz während des Skatens tritt diese Verletzung häufig auf. | |
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==Ursache== | ==Ursache== | ||
| + | Prinzipiell kann man davon ausgehen, dass alle Bewegungen, die nicht der normalen [[Physiologie]] des Gelenkes entsprechen zu einer ACG-Sprengung führen können. Insbesondere Stürze wie zum Beispiel der Sturz über den Fahrradlenker oder der Sturz beim Inlineskaten ebenso wie auf die Schulter fallende Gewichte lädieren das Acromioclaviculargelenk. | ||
| − | + | Der häufigste Unfallmechanismus, der zu einer solchen Verletzung führt, ist jedoch der direkte Sturz auf die Schulter bzw. den [[Adduktion|adduzierten]] Arm. | |
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| − | + | Ist das Gelenk intakt, so sind in der optischen Inspektion beide [[Schulter]]n in der Höhe, der Form und der Rundung identisch. [[Schlüsselbein]]e und markante Knochenvorsprünge scheinen spiegelbildlich. | |
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| − | + | Patienten mit einer ACG-Sprengung zeigen neben mitunter erheblichen [[Schmerz]]en die Unfähigkeit der normalen Armbewegung durch die Fehlfunktion zwischen [[Schulterblatt]] und Schlüsselbein. | |
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| − | Radiologisch stehen [[Clavicula]] und der Rand des [[ | + | Zur Verifizierung einer ACG-Sprengung wird eine gehaltene Aufnahme, die so genannte [[Wasserträgeraufnahme]], angefertigt. Dabei erfolgt die Röntgenaufnahme beider Schultergelenke in ap-Richtung, wobei der Patient in beiden Händen dasselbe Gewicht hält. Bei einer ACG-Sprengung wird hier der verbreiterte Gelenkspalt deutlich sichtbar. |
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| − | + | Die Klassifikation der ACG-Sprengung erfolgt nach Tossy und Rockwood in drei Schweregrade. | |
| − | Die | + | * der Schweregrad I bezeichnet dabei nur eine Dehnung oder einen Teileinriss des Acromioclavicularen Bandes, wobei die [[Ligamentum coracoclaviculare|korakoklavicularen Bänder]] intakt sind |
| + | * beim Schweregrad II kommt eine Dehnung der korakoklavicularen Bänder hinzu | ||
| + | * der Schweregrad III beinhaltet eine [[Ruptur]] aller Bänder des Acromioclaviculargelenkes | ||
==Therapie== | ==Therapie== | ||
| − | + | Für die Behandlung dieser Verletzung gibt es verschiedene Methoden. Im Schweregrad I erfolgt die Behandlung konservativ. Im Schweregrad III wird die Verletzung operativ versorgt. Im Schweregrad II kann man sowohl konservativ als auch operativ versorgen. Neben der Versorgung des Bandapparates ist eine adäquate Schmerztherapie indiziert. | |
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==Prognose== | ==Prognose== | ||
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Je nach Schweregrad der Läsion kann man von einer guten Prognose ausgehen. | Je nach Schweregrad der Läsion kann man von einer guten Prognose ausgehen. | ||
| + | [[Fachgebiet:Orthopädie]] | ||
| + | [[Tag:AC-Gelenksprengung]] | ||
| + | [[Tag:ACG-Sprengung]] | ||
| + | [[Tag:Schultereckgelenksprengung]] | ||
| + | [[Tag:Schultereckgelenksverrenkung]] | ||
| + | [[Tag:Trauma des Acromioclaviculargelenkes]] | ||
Synonym: Schultereckgelenksverrenkung, Schultereckgelenksprengung, Trauma des Acromioclaviculargelenk, AC-Gelenksprengung, ACG-Sprengung
Englisch: traumatic disorder of the shoulder
Unter der Acromioclaviculargelenk-Sprengung (ACG-Sprengung) versteht man die Verletzung des Bandapparates des Acromioclaviculargelenkes mit nachfolgender Fehlstellung und Dysfunktion des Gelenkes.
Die Breite des Gelenkspaltes folgt keiner festen Norm und kann sehr variieren. Um traumatische Läsionen zu definieren, gilt eine Gelenkspaltbreite ab 8mm als pathologisch.
Die ACG-Sprengung ist eine sehr häufige Verletzung. Vor allem bei sturzbedingten Verletzungen wie zum Beispiel einem Sturz über den Fahrradlenker oder beim Sturz während des Skatens tritt diese Verletzung häufig auf.
Prinzipiell kann man davon ausgehen, dass alle Bewegungen, die nicht der normalen Physiologie des Gelenkes entsprechen zu einer ACG-Sprengung führen können. Insbesondere Stürze wie zum Beispiel der Sturz über den Fahrradlenker oder der Sturz beim Inlineskaten ebenso wie auf die Schulter fallende Gewichte lädieren das Acromioclaviculargelenk.
Der häufigste Unfallmechanismus, der zu einer solchen Verletzung führt, ist jedoch der direkte Sturz auf die Schulter bzw. den adduzierten Arm.
Ist das Gelenk intakt, so sind in der optischen Inspektion beide Schultern in der Höhe, der Form und der Rundung identisch. Schlüsselbeine und markante Knochenvorsprünge scheinen spiegelbildlich.
Patienten mit einer ACG-Sprengung zeigen neben mitunter erheblichen Schmerzen die Unfähigkeit der normalen Armbewegung durch die Fehlfunktion zwischen Schulterblatt und Schlüsselbein.
Radiologisch stehen Clavicula und der Rand des Acromions im Normalfall auf gleicher Höhe. Zur Verifizierung einer ACG-Sprengung wird eine gehaltene Aufnahme, die so genannte Wasserträgeraufnahme, angefertigt. Dabei erfolgt die Röntgenaufnahme beider Schultergelenke in ap-Richtung, wobei der Patient in beiden Händen dasselbe Gewicht hält. Bei einer ACG-Sprengung wird hier der verbreiterte Gelenkspalt deutlich sichtbar.
Die Klassifikation der ACG-Sprengung erfolgt nach Tossy und Rockwood in drei Schweregrade.
Für die Behandlung dieser Verletzung gibt es verschiedene Methoden. Im Schweregrad I erfolgt die Behandlung konservativ. Im Schweregrad III wird die Verletzung operativ versorgt. Im Schweregrad II kann man sowohl konservativ als auch operativ versorgen. Neben der Versorgung des Bandapparates ist eine adäquate Schmerztherapie indiziert.
Je nach Schweregrad der Läsion kann man von einer guten Prognose ausgehen.
Tags: AC-Gelenksprengung, ACG-Sprengung, Schultereckgelenksprengung, Schultereckgelenksverrenkung, Trauma des Acromioclaviculargelenkes
Fachgebiete: Orthopädie
Diese Seite wurde zuletzt am 6. Mai 2017 um 16:31 Uhr bearbeitet.
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