Absaugen

1 Definition

Absaugen bezeichnet in der medizinischen Umgangssprache das Entfernen von Körperflüssigkeiten (z.B. Bronchialsekret, Speichel, Blut) oder Fremdstoffen durch Unterdruck mit Hilfe einer Absaugpumpe oder eines Redons. Meist bezieht sich der Begriff auf das Entfernen von Bronchialsekret aus den Atemwegen.

2 Zielsetzung

Ziel des Absaugens ist das Freihalten der Luftwege um eine ausreichende Oxygenierung aufrechtzuerhalten und pulmonale Komplikationen zu vermeiden.

3 Indikationen

• Störungen des Selbstreinigungsmechanismus der Atemwege
• Aspiration
• Intubation und Langzeitintubation
• Beatmung einschließlich der Langzeitbeatmung über ein Tracheostoma
• Tracheotomie
• Infektionen (v. a. HIV oder Tuberkulose)
• Lungenödem
• NO-Beatmung

4 Technik

Der Absaugvorgang erfolgt unter sterilen Kriterien und wird mit atraumatischen Absaugkathetern, im Idealfall mit einem geschlossenen Absaugsystem, durchgeführt.

5 Zugangswege

• Oral
• Nasal
• Endotracheal
• Subglottisch
• Endoskopisch
• Bronchoskopisch
• Mittels Trachealkanüle

6 Stille Aspiration

Bei endotracheal intubierten Patienten kann sich oberhalb des Cuffs Sekret ansammeln, welches bakteriell kontaminiert sein kann und am Beatmungstubus vorbei in das Bronchialsystem abfließen kann.