Retinopathia centralis serosa

Synonym: Chorioretinopathia serosa
Abk.: RCS

1 Definition

Die Retinopathia centralis serosa ist eine erworbene Netzhauterkrankung mit partialer Netzhautablösung (exsudative Amotio) in Folge funktioneller Störung der äußeren Blut-Retina-Schranke.

2 ICD 10-Klassifikation

H35.7

3 Ätiologie und Epidemiologie

Die Ätiologie der RCS ist unbekannt. Diskutiert wird eine multifaktorielle Genese mit hohem Einfluss psychischer Belastungsfaktoren. Betroffen sind meist Männer mittleren Alters (20.-50. LJ).

4 Pathogenese

Die Pathogenese der RCS beruht auf einer Integritätsstörung des Pigmentepithels (äußere Blut-Retina-Schranke), in deren Folge es zu einer subretinalen Flüssigkeitsansammlung mit ödembedingter Amotio kommt.

5 Klinik

Symptomatisch äußert sich die RCS durch Gesichtsfeldstörungen (Skotom), Farbsehstörungen und Bildveränderungen (Metamorphopsie= Verzerrung).

6 Diagnostik

Die Diagnostik der RCS umfasst:

• Anamnese
• apparative Perimetrie (z.B. Schwellenperimetrie) zur Bestimmung und Quantifizierung des Skotoms
• Funduskopie: Ophthalmoskopisch zeigt sich eine sichtbare ödematöse Netzhautschwellung.
• Fluoreszenzangiographie zum Nachweis des subretinalen Ödems

7 Therapie

In der Regel remittiert die Erkrankung spontan. Bei Rezidiven oder progredientem Krankheitsverlauf ist eine Laserkoagulation des Pigmentepitheldefektes indiziert.