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Olanzapin

Handelsnamen: Zyprexa® u.a.
Synonym: Olanzapinum
Englisch: olanzapine

1 Definition

Olanzapin gehört zu den atypischen Neuroleptika mit dem geringsten Risiko für die Enstehung von EPS.

2 Chemie

Die chemische Bezeichnung für Olanzapin ist 2-Methyl-10-(4-methylpiperazin-1-yl)-4H-3-thia-4,9-diazabenzo[f]azulen. Die Summenformel lautet C17H20N4S.

3 Wirkmechanismus

Olanzapin ist ein Dopaminantagonist, der die Dopaminrezeptoren blockiert und dadurch die Wirkung von Dopamin hemmt, jedoch nur 40-60% davon im Striatum. Deshalb soll es weniger extrapyramidalmotorische Störungen (EPS) hervorrufen, als andere Neuroleptika mit einer vergleichbaren Potenz. Olanzapin zeigt weiter eine Affinität zu Serotoninrezeptoren. Auch andere Rezeptoren, wie mACh-Rezeptoren, Adrenorezeptoren und Histaminrezeptoren werden durch Olanzapin inaktiviert, was zusätzliche Nebenwirkungen nach sich zieht. Alles in allem stellt Olanzapin was die Wirkung sowie die Nebenwirkungen betrifft, eine abgeschwächte Form des Clozapins dar. Ein Agranulozytoserisiko soll im Gegensatz zum Clozapin jedoch kaum bestehen.

4 Indikationen

5 Nebenwirkungen

6 Wechselwirkungen

Olanzapin wird durch CYP1A2 metabolisiert. CYP1A2-Induktoren können zu einem beschleunigten Abbau, CYP1A2-Hemmer zu Wirkspiegelerhöhungen führen. Auch Nikotinabusus und Carbamazepin beeinflussen den Olanzapin-Spiegel. Kombinationen mit Ziprasidon führen zu QT-Verlängerungen. Auch bei der Einnahme von Antiepileptika ist Vorsicht geboten, da Olanzapin epileptische Anfälle begünstigt.

7 Kontraindikationen

Olanzapin darf nicht zusammen mit weiteren Medikamenten eingenommen werden, die eine Agranulozytose hervorrufen können (z.B. Carbamazepin). Weiterhin stellt das Risiko eines Engwinkelglaukoms eine Kontraindikation dar.

Diese Seite wurde zuletzt am 31. Januar 2021 um 00:09 Uhr bearbeitet.

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