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Immunglobulin A

Englisch: immunoglobulin A

1 Definition

Als Immunglobulin A, kurz IgA, bezeichnet man eine bestimmte Klasse von Antikörpern. IgA machen ca. ein Zehntel der im Plasma vorkommenden Immunglobuline aus. Es wird von Plasmazellen gebildet.

2 Biochemie

Im Blut liegt der Großteil des IgA (85%) als Monomer vor. In der sezernierten Form (sIgA) liegt IgA als Dimer vor, bestehend aus 2 Monomeren verbunden durch die sogenannte J-Kette. Beim Menschen werden zwei Unterklassen des IgA unterschieden, nämlich IgA1 und IgA2.

Eine Besonderheit des IgA ist, dass es über Transzytose auf Schleimhäuten sezerniert werden kann. Dabei wird das Immunglobulin über einen basolateral angesiedelten IgA-Rezeptor (PIGR = Polyimmunglobulin-Rezeptor) gebunden und anschließend inklusive des Rezeptors endozytiert. Bei der Exozytose verbleibt die nicht-transmembranäre Domäne des Rezeptors am IgA als sekretorische Komponente. Man vermutet derzeit (2020), dass diese Komponente den Antikörper im Magen-Darm-Trakt vor der Proteolyse schützen soll.

Das Molekulargewicht des Dimers beträgt 370 kDa. Das Dimer besitzt vier Bindungsstellen für Antigene.

3 Funktion

Hauptsächlich besteht die Funktion von IgA darin, als sezernierter Antikörper in den Körperflüssigkeiten (Speichel, Muttermilch, Intestinalsekret, Urogenitalsekret) eine Abwehrfunktion gegen Krankheitserreger zu entfalten. In der Muttermilch dient IgA zum Schutz des Säuglings vor gastrointestinalen Infekten. Ein selektiver IgA-Mangel hat Krankheitswert.

IgA sind typisch für das MALT (mucosa associated lymphatic tissue). Sie werden in der Mucosa gebildet und können als Dimer die Lamina epithelialis durchqueren, wodurch sie sich in den die Schleimhäute umgebenden Muzinen wiederfinden. Hierdurch entsteht eine immunologische Schleimhautbarriere, die Mikroorganismen (z.B.Bakterien bindet und deren Eintritt in die Schleimhautzellen verhindert. Im Folgenden werden Entzündungsreaktionen und der alternative Weg des Komplementsystems aktiviert.

4 Labormedizin

4.1 Gesamt-IgA

4.1.1 Material

Für die Untersuchung wird 1 ml Serum benötigt.

4.1.2 Referenzbereich

Die Referenzbereich für die Serumkonzentration von Immunglobulin A beim Erwachsenen beträgt 70 bis 380 mg/dl. Bei Kindern und Jugendlichen sind altersabhängig niedrigere Werte zu erwarten.

Gelegentlich wird der Referenzbereich von IgA im Serum in der Einheit IU/ml angegeben. Für die Umrechnung von mg/dl zu IU/ml gilt:

  • mg/dl x 0,595 = IU/ml

4.1.3 Interpretation

4.1.3.1 Erhöhtes Gesamt-IgA

Erhöhte Gesamt-IgA-Spiegel im Serum finden sich bei:

4.1.3.2 Erniedrigtes Gesamt-IgA

Ein erniedrigtes Gesamt-IgA tritt im Rahmen eines Antikörpermangelsyndroms (z.B. selektiver IgA-Mangel auf.

4.2 Sekretorisches IgA

Die Konzentrationsbestimmung des sekretorischem IgA im Speichel wird bei V.a. auf ein Antikörpermangelsyndrom bei erniedrigtem Serum-IgA durchgeführt.

4.2.1 Material

Für die Untersuchung werden 3 ml Speichel benötigt.

4.2.2 Referenzbereich

Der Referenzbereich für sekretorisches IgA im Speichel beträgt 8 bis 12 mg/dl.

5 Literatur

  • Laborlexikon.de; abgerufen am 26.03.2021

Diese Seite wurde zuletzt am 26. März 2021 um 13:50 Uhr bearbeitet.

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