Tonsillenhyperplasie

Englisch: tonsillar hyperplasia, kissing tonsills

Definition

Als Tonsillenhyperplasie bezeichnet man eine unphysiologische Vergrößerung (Hyperplasie) der Gaumen- oder Rachenmandel, meist im Kindesalter. Sie kann zur Ursache von Gedeih- und Schluckstörungen sowie des nächtlichen Schlafapnoesyndroms werden.

Ursachen

Häufigste Ursache sind häufig wiederkehrende akute oder chronische Entzündungen der Tonsillen (Tonsillitiden).

Einteilung

Bei Kindern sollte die Größenbeurteilung der Tonsillen anhand der Brodsky-Klassifikation erfolgen.^[1]

Brodsky-Grad	Einengung des Pharynxdurchmessers
0	0 %
1	< 25 %
2	< 50 %
3	< 75 %
4	> 75 %

Symptome

Rachenmandelhyperplasie

Behinderte Nasenatmung, kompensatorische Mundatmung
Hörminderung
Schnarchen
obstruktives Schlafapnoesyndrom
allgemeine Entwicklungsverzögerung

Gaumenmandelhyperplasie

Schluckbeschwerden (Dysphagie)
veränderte, kloßige Sprache
obstruktives Schlafapnoesyndrom
allgemeine Entwicklungsverzögerung

Differentialdiagnosen

Rachenmandelhyperplasie

Gaumenmandelhyperplasie

Malignom
chronische Tonsillitis

Therapie

Therapeutisch wird die Tonsillenhyperplasie durch eine teilweise (Tonsillotomie) oder vollständige Entfernung (Tonsillektomie) der Rachen- bzw. Gaumenmandeln angegangen.

Quelle

↑ Windfuhr JP; Tonsillektomie und Tonsillotomie; Monatsschrift Kinderheilkunde; Zeitschrift für Kinder- und Jugendmedizin; Springer Medizin Verlag GmbH; 2020

[1] Windfuhr JP; Tonsillektomie und Tonsillotomie; Monatsschrift Kinderheilkunde; Zeitschrift für Kinder- und Jugendmedizin; Springer Medizin Verlag GmbH; 2020

[1]