Reepithelialisierung

Die Reepithelialisierung läuft parallel zur Auffüllung des Wundgrundes mit Granulationsgewebe. Sie wird wahrscheinlich durch 2 Mechanismen unterstützt:

• Keratinozyten bzw. Suprabasalzellen aus dem Gebiet des Wundrandes lösen sich aus ihrem desmosomalen Verbund und wandern - orientiert an extrazellulären Aktinfilamenten - in die Wunde ein. Diese Zellen beginnen unter dem Einfluss von Wachstumsfaktoren (z.B. KGF, TGF alpha) zu proliferieren und bilden eine neue Epithelschicht auf der Wunde aus.
• Durch eine verstärkte Teilungsrate der Keratinozyten in der Nähe des Wundrandes wird die oberste Epidermisschicht passiv in Richtung des Wundzentrums geschoben.

Die Reepithelialisierung erzeugt eine so genannte Neoepidermis. Sie kann durch spezielle Verbandtechniken (z.B. Okklusivverband) oder die Verwendung von Spalthaut beschleunigt werden.