Linitis plastica
Synonym: Magenszirrhus, entzündlicher Schrumpfmagen
Englisch: linitis plastica, leather-bottle stomach
Definition
Bei der Linitis plastica handelt es sich um eine Sonderform des Magenkarzinoms mit diffuser Proliferation von Bindegewebe, wodurch eine Verdickung und Rigidität der Magenwand sowie eine Einengung des Magens entsteht.
Ätiologie
Assoziationen zu Infektionen mit Helicobacter pylori wie beim Adenokarzinom des Magens sind nicht beschrieben, es wurden jedoch mit Mammakarzinomen assoziierte genetisch bedingte Formen beschrieben.
Diagnose
Die Diagnosestellung erfolgt aufgrund des charakteristischen endoskopischen Befundes bei der Gastroskopie.
Histologie
Durch Biopsien aus der Magenwand wird die Diagnose histologisch bestätigt. Histologische Eigenschaften bei einer Linitis plastica sind:
- glanduläre Proliferation von autonomen Zellen
- Siegelring-Zellen
- Infiltration aller Schichten bis auf die Mukosa, die in der Regel frei von Infiltrationen ist
Therapie
Es gibt keine verbindlichen Richtlinien hierüber, zur Anwendung kommen:
- Chemotherapie
- chirurgische Eingriffe mit kompletter Gastrektomie