Arcus senilis
von lateinisch: arcus - Bogen; senilis - greisenhaft
Synonyme: Arcus lipoides (corneae), Gerontoxon (Greisenbogen)
Englisch: arcus senilis
Definition
Der Arcus senilis ist eine in der Regel beidäugig vorkommende altersbedingte periphere bogen- bis ringförmige Hornhautdegeneration.
Befunde
Es liegt eine meist ringförmige, etwa 0,5 - 1,5 mm breite weißlich-graue oder gelbliche Lipidinfiltration und -einlagerung des peripheren Hornhautstromas vor, welche durch einen schmalem Saum klarer Hornhaut zum Limbus hin abgegrenzt ist.
Ätiologie
Die genaue Ätiologie ist unklar. Als Hauptursache für die Ausbildung des Greisenbogens werden degenerative Altersprozesse angenommen. 90% der über 80-Jährigen weisen eine solche Veränderung auf, oft ohne eine prädisponierende Erkrankung. Ein ähnliches Phänomen kann bei jüngeren Patienten mit Fettstoffwechselstörungen (Hypercholesterinämie) beobachtet werden.
Relevanz
Der Arcus senilis kann als kosmetisch störend empfunden werden, bedarf aber keiner spezifischen Therapie, da praktisch nie funktionelle Störungen vorliegen. Tritt die Veränderung bei unter 50-Jährigen auf, empfiehlt sich die Abklärung einer eventuell vorliegenden Fettstoffwechselstörung.
Quellen
- Kanski J: Klinische Ophthalmologie - Lehrbuch und Atlas. 7. Auflage. Elsevier 2012.
- Kampik A, Grehn F, Messmer EM: Facharztprüfung Augenheilkunde. 2. Auflage. Thieme 2014.